Ciprofloxacin – Efek Samping dan Peringatan

Efek Samping Ciprofloxacin

Efek samping ini terjadi pada sekitar 10% pasien yang menggunakan ciprofloxacin:

• Mual (3%).
• Nyeri perut (2%).
• Diare (2% orang dewasa; 5% anak-anak).
• Peningkatan kadar aminotransferase (2%).
• Muntah (1% orang dewasa; 5% anak-anak).
• Sakit kepala (1%).
• Peningkatan kreatinin serum (1%).
• Ruam (2%).
• Gelisah (1%).

Sedangkan gejala berikut terjadi pada <1% pasien pengguna ciprofloxacin

• Asidosis.
• Reaksi alergi.
• Angina pectoris/Kejang jantung.
• Anorexia.
• Arthralgia.
• Ataxia.
• Sakit punggung.
• Penglihatan kabur.
• Nyeri payudara.
• Bronkospasme.
• Diplopia.
• Pusing.
• Kantuk.
• Disfagia.
• Nafas yang sulit.
• Kemerahan pada kulit dan wajah (flushing).
• Sakit kaki.
• Halusinasi.
• Cegukan.
• Hipertensi.
• Hipotensi.
• Insomnia.
• Sifat lekas marah (iritabilitas).
• Kekakuan sendi.
• Kelesuan.
• Migrain.
• Mimpi buruk.
• Kandidiasis oral.
• Jantung berdebar (palpitasi).
• Fotosensitifitas.
• Poliuria.
• Keadaan pingsan (sinkop).
• Takikardia.
• Tinnitus (telinga berdengung).
• Tremor.
• Retensi urine.
• Vaginitis (radang vagina).

Laporan setelah obat ciprofloxacin beredar

• Pustulosis exanthematous akut generalisata (AGEP), eritema multiforme, dermatitis eksfoliatif, fixed eruption, fotosensitivitas/reaksi fototoksisitas.
• Agitasi, kebingungan, delirium.
• Agranulositosis, albuminuria, kolesterol serum dan peningkatan trigliserid, peningkatan glukosa darah, anemia hemolitik, sumsum depresi (mengancam jiwa), pansitopenia (mengancam kehidupan atau hasil yang fatal), elevasi kalium (serum).
• Reaksi anafilaksis (termasuk shock anafilaksis yang mengancam jiwa), serum sickness seperti reaksi, sindrom Stevens-Johnson.
• Anosmia, hypesthesia.
• Sembelit, dispepsia, disfagia, perut kembung, gagal hati (termasuk kasus fatal), nekrosis hati, sakit kuning, pankreatitis.
• Hipertonia, hipotensi (postural), INR yang meningkat (pada pasien yang diobati dengan Vitamin K antagonis), perpanjangan QT, torsade de pointes, aritmia ventrikel
• Methemoglobinemia.
• Myasthenia, eksaserbasi miastenia gravis, mioklonus, nystagmus, neuropati perifer yang mungkin ireversibel, fenitoin perubahan (serum), polineuropati, psikosis.
• Mialgia, tendinitis, tendon pecah, nekrolisis epidermal toksik (Lyell Syndrome), kedutan.
• Infeksi: kandiduria, kandidiasis vagina, moniliasis (oral, gastrointestinal, vagina), kolitis pseudomembran.
• Batu ginjal.
• Vaskulitis.

Peringatan!

Floroquinolon (ciprofloxacin termasuk golongan floroquinolon) dihubungkan dengan peningkatan risiko tendinitis (radang tendo, pengikat otot) dan ruptur tendon; risiko ini meningkat pada pasien usia tua (biasanya >60 tahun); pada penerima donor ginjal, jantung, dan paru; dan penggunaan terapi steroid konkomitan.

Floroquinolon juga mampu memicu kelemahan otot pada pasien miastenia gravis; sehingga hindari penggunaannya pada pasien dengan riwayat miastenia gravis.