DokterSehat.Com – Apa itu cerebral palsy? Cerebral palsy adalah sekelompok masalah yang memengaruhi gerakan tubuh dan postur tubuh. Hal ini terkait dengan cedera otak atau masalah dengan perkembangan otak. Ini adalah salah satu penyebab paling umum dari kecacatan pada anak-anak. Kelainan perkembangan otak menyebabkan gerakan refleks bahwa seseorang tidak dapat mengontrol gerakan dan kekakuan otot dapat memengaruhi sebagian atau seluruh tubuh. Selengkapnya simak apa itu cerebral palsy, di bawah ini.
Apa Itu Cerebral Palsy?
Cerebral palsy adalah kelainan gerakan, tonus otot atau postur yang disebabkan oleh kerusakan yang terjadi pada otak yang belum matang dan berkembang, paling sering sebelum kelahiran.
Seperti dilansir Mayo Clinic, tanda dan gejala cerebral palsy muncul selama masa bayi atau prasekolah. Secara umum, cerebral palsy menyebabkan gangguan pergerakan yang terkait dengan refleks abnormal, floppiness atau rigiditas pada tungkai dan badan, postur abnormal, gerakan tak terkendali, berjalan tidak stabil, atau kombinasi dari semuanya.
Penderita cerebral palsy mungkin memiliki masalah menelan dan umumnya memiliki ketidakseimbangan otot mata, di mana mata tidak fokus pada objek yang sama. Orang-orang dengan cerebral palsy juga mungkin menderita berkurangnya rentang gerak di berbagai sendi tubuh mereka karena kekakuan otot.
Efek cerebral palsy pada kemampuan fungsional sangat bervariasi. Beberapa orang yang terkena dampak dapat berjalan sementara yang lain tidak. Beberapa orang menunjukkan kemampuan intelektual normal atau hampir normal, tetapi yang lain mungkin memiliki cacat intelektual. Epilepsi, kebutaan, atau tuli juga mungkin ada.
Gejala Cerebral Palsy
Bayi dengan cerebral palsy berat sering memiliki masalah dengan postur mereka. Tubuh mereka mungkin sangat lentur atau sangat kaku. Cacat lahir kadang-kadang terjadi bersama dengan terjadinya kelainan perkembangan otak ini. Contoh cacat lahir termasuk cacat tulang belakang yang tidak memiliki bentuk normal, tulang rahang kecil atau kepala kecil (mikrosefali).
Masalah yang menyebabkan cerebral palsy memang tidak bertambah buruk dari waktu ke waktu. Tetapi gejala cerebral palsy yang baru muncul dapat menjadi lebih buruk ketika anak semakin bertumbuh besar. Inilah sebabnya mengapa beberapa bayi yang lahir dengan cerebral palsy tidak menunjukkan tanda-tanda yang jelas dengan segera. Cerebral palsy pada orang dewasa bisa menyebabkan adanya tekanan mental yang cukup berat atau yang biasa disebut dengan depresi. Cerebral palsy pada orang dewasa membutuhkan dukungan moral yang intensif dari keluarga dan orang-orang di sekitar agar depresi tidak menjadi semakin parah.
Tanda dan gejala cerebral palsy dapat sangat bervariasi. Masalah gerakan dan koordinasi yang terkait dengan cerebral palsy mungkin termasuk:
- Variasi dalam tonus otot, seperti terlalu kaku atau terlalu lemas
- Otot-otot yang kaku dan refleks yang berlebihan (kelenturan)
- Otot-otot kaku dengan refleks normal (kekakuan)
- Kurangnya koordinasi otot (ataksia)
- Tremor atau gerakan tak sadar
- Gerakan yang lambat dan menggeliat (athetosis)
- Keterlambatan dalam mencapai tonggak keterampilan motorik, seperti mendorong lengan, duduk sendirian atau merangkak
- Memihak satu sisi tubuh, seperti meraih hanya dengan satu tangan atau menyeret kaki sambil merangkak
- Kesulitan berjalan, seperti berjalan dengan jari kaki, gaya berjalan berjongkok, gaya berjalan seperti gunting dengan persilangan lutut, gaya berjalan lebar, atau gaya berjalan asimetris
- Air liur berlebihan atau masalah dengan menelan
- Kesulitan mengisap atau makan
- Keterlambatan perkembangan bicara atau kesulitan berbicara
- Kesulitan dengan gerakan yang tepat, seperti mengambil krayon atau sendok
- Kejang
Kecacatan yang terkait dengan cerebral palsy mungkin terbatas terutama pada satu anggota badan atau satu sisi tubuh, atau mungkin memengaruhi seluruh tubuh.
Gangguan otak yang menyebabkan cerebral palsy tidak berubah seiring waktu, sehingga gejalanya biasanya tidak memburuk dengan bertambahnya usia. Namun, pemendekan otot dan kekakuan otot dapat memburuk jika tidak ditangani secara agresif.
Kelainan otak yang berhubungan dengan cerebral palsy juga dapat berkontribusi pada masalah neurologis lainnya. Orang dengan cerebral palsy juga mungkin memiliki:
- Kesulitan dengan penglihatan dan pendengaran
- Kecacatan intelektual
- Kejang
- Sentuhan abnormal atau persepsi nyeri
- Penyakit mulut
- Kondisi kesehatan mental (psikiatris)
- Inkontinensia urine
Penyebab Cerebral Palsy
Telah dijelaskan di atas bahwa cerebral palsy adalah salah satu penyebab paling umum dari kecacatan yang terjadi pada anak-anak. Biasanya, adanya kelainan ini pada anak dapat terdeteksi saat anak mulai berusia 3 tahun. Penyebab cerebral palsy adalah cedera otak atau masalah yang terjadi selama kehamilan, kelahiran atau dalam usia 2-3 tahun kehidupan seorang anak.
Berikut penyebab cerebral palsy lainnya:
- Masalah kelahiran prematur
- Tidak cukup darah, oksigen, atau nutrisi lain sebelum atau selama kelahiran
- Cedera kepala yang serius
- Infeksi serius yang dapat memengaruhi otak, seperti meningitis
- Beberapa masalah menurun daru orangtua ke anak (kondisi genetik) yang memengaruhi perkembangan otak.
Dalam banyak kasus, penyebab cerebral palsy pasti dari kondisi kelainan perkembangan otak ini tidak diketahui. Semua orang dengan kondisi seperti ini memiliki masalah dengan gerakan tubuh dan postur. Bahkan, beberapa orang yang mengalami kondisi ini menjadi sedikit pincang atau sulit berjalan.
Beberapa pasien lain sedikit atau tidak ada kontrol lengan dan kaki mereka atau bagian lain dari tubuh, seperti mulut dan lidah, yang dapat menyebabkan masalah makan dan berbicara. Orang yang memiliki bentuk parah dari cerebral palsy lebih cenderung memiliki masalah lain, seperti kejang atau cacat intelektual.
Diagnosis Cerebral Palsy
Dokter anak akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang riwayat kesehatan anak. Dokter akan bertanya tentang pertumbuhan anak dan masalah ketika semasa kehamilan dan persalinan.
Dokter juga mungkin bertanya tentang perkembangan anak seperti apakah ada keterlambatan tengkurap, merangkak, berjalan, dan bahkan keterlambatan bicara.
Pemeriksaan penunjang seperti computerized tomography (CT) scan, magnetic resonance imaging (MRI) kepala atau mungkin untuk melihat gambar otak diperlukan ultrasonografi (USG). Beberapa tes ini kadang-kadang dapat membantu dokter menemukan penyebab dari kondisi kelainan otak ini.
Jika anak memiliki bentuk parah dari kondisi kelainan perkembangan otak ini, dokter mungkin dapat menentukan masalah dalam beberapa minggu pertama kehidupan anak. Tapi orang tua seringkali menjadi orang pertama yang menyadari bahwa anaknya tidak memiliki kemampuan dan keterampilan yang umum dibandingkan anak-anak lain dalam kelompok usia yang sama.
Keterlambatan perkembangan dapat menjadi tanda awal dari kondisi ini. Bahkan ketika kondisi ini hadir pada saat lahir, tanda-tanda cerebral palsy mungkin tidak diperhatikan sampai anak berusia 1 sampai 3 tahun.
Kini, barangkali Anda bertanya-tanya, apakah penyakit cerebral palsy bisa sembuh? Sayangnya, karena kondisi ini adalah kelainan yang terjadi karena bawaan lahir, tidak ada obat yang dapat membuat cerebral palsy bisa sembuh total. Namun, meskipun cerebral palsy tidak dapat disembuhkan, Anda dan anak dapat melakukan hal-hal untuk membantu menangani gejala, mencegah masalah, dan mengoptimalkan kemampuan otak anak. Terapi fisik adalah salah satu perawatan yang paling penting. Obat-obatan, operasi, dan peralatan khusus seperti walker atau alat bantu jalan juga dapat membantu.
Memenuhi kebutuhan sehari-hari anggota keluarga dengan penyakit cerebral palsy tidak mudah. Jika ada anggota keluarga yang mengalami kondisi kesehatan ini, bergabunglah dengan komunitas yang memiliki anggota dengan masalah yang sama. Bergabung dengan kelompok atau orang tua lain yang memiliki anak dengan kebutuhan khusus, sehingga Anda tidak merasa sendirian. Selain itu, Anda juga dapat mencari konseling.
Cara ini dapat membantu Anda memahami emosi diri dan anak. Memahami bahwa anak Anda memiliki cerebral palsy tidaklah mudah dan membesarkan anak dengan sebuah kondisi tertentu seperti ini pasti akan sulit. Namun semakin baik Anda dapat merawat anak, maka anak akan mampu menggunakan otak dengan optimal.
Pengobatan Cerebral Palsy
Anak-anak dan orang dewasa dengan penyakit cerebral palsy membutuhkan perawatan jangka panjang dengan tim perawatan medis. Tim ini dapat meliputi:
- Dokter anak atau ahli fisioterapi. Seorang dokter anak mengawasi rencana perawatan dan perawatan medis.
- Ahli saraf pediatrik. Seorang dokter yang dilatih untuk mendiagnosis dan merawat anak-anak dengan gangguan otak dan sistem saraf (neurologis) mungkin terlibat dalam perawatan anak Anda.
- Ahli bedah ortopedi. Seorang dokter yang terlatih untuk mengobati gangguan otot dan tulang mungkin terlibat untuk mendiagnosis dan merawat kondisi otot.
- Terapis fisik. Seorang ahli terapi fisik dapat membantu anak Anda meningkatkan kekuatan dan keterampilan berjalan, serta meregangkan otot.
- Terapis okupasi. Seorang terapis okupasi dapat memberikan terapi kepada anak Anda untuk mengembangkan keterampilan sehari-hari dan belajar menggunakan produk adaptif yang membantu kegiatan sehari-hari.
- Ahli patologi wicara-bahasa. Seorang dokter yang dilatih untuk mendiagnosis dan mengobati gangguan bicara dan bahasa dapat bekerja dengan anak jika anak Anda menderita kesulitan berbicara, menelan atau bahasa.
- Terapis perkembangan. Seorang terapis perkembangan dapat memberikan terapi untuk membantu anak Anda mengembangkan perilaku yang sesuai usia, keterampilan sosial dan keterampilan interpersonal.
- Spesialis kesehatan mental. Seorang spesialis kesehatan mental, seperti psikolog atau psikiater, mungkin terlibat dalam perawatan anak Anda. Ia dapat membantu Anda dan anak Anda belajar mengatasi kecacatan anak Anda.
- Terapis rekreasi. Partisipasi dalam program seni dan budaya, olahraga, dan acara lainnya yang membantu anak-anak mengembangkan keterampilan dan kemampuan fisik dan kognitif. Orang tua anak-anak sering mencatat peningkatan dalam bicara, harga diri, dan kesejahteraan emosional anak.
- Pekerja sosial. Seorang pekerja sosial dapat membantu keluarga Anda untuk menemukan layanan dan merencanakan transisi perawatan.
- Guru pendidikan khusus. Seorang guru pendidikan khusus menangani ketidakmampuan belajar, menentukan kebutuhan pendidikan dan mengidentifikasi sumber daya pendidikan yang sesuai.
Pencegahan Cerebral Palsy
Penyebab cerebral palsy kadang-kadang tidak diketahui tetapi hubungan cerebral palsy dan kondisi tertentu selama kehamilan, kelahiran, dan prematuritas telah ditelaah. Beberapa penyebab tersebut dapat dicegah namun beberapa tidak bisa.
Melakukan semua yang Anda bisa sebelum dan selama kehamilan dapat membantu pencegahan cerebral palsy atau menurunkan risiko bahwa cedera otak akan terjadi pada bayi yang sedang berkembang. Berikut adalah beberapa tips untuk kebiasaan sehat sebelum dan selama kehamilan.
- Makan makanan bergizi.
- Jangan merokok.
- Hindari paparan zat berbahaya.
- Kunjungi dokter secara teratur.
Berikut adalah beberapa langkah yang dapat membantu pencegahan cerebral palsy atau terjadinya kelainan perkembangan otak ini pada anak-anak untuk meminimalkan risiko mendapatkan cedera otak, antara lain:
- Mengambil langkah-langkah untuk mencegah kecelakaan.
- Pastikan orang tua sudah familiar dengan tanda-tanda penyakit kuning pada bayi baru lahir.
- Tahu bagaimana mencegah keracunan timah.
- Jauhkan anak dari orang-orang yang memiliki penyakit menular yang serius, seperti meningitis.
- Pastikan imunisasi anak lengkap dan tepat waktu.
Sangat penting untuk mengetahui apakah seorang anak memiliki kondisi kelainan perkembangan otak seperti ini. Maka dari itu, Anda harus selalu memerhatikan tahapan perkembangan anak, apakah telah sesuai dengan perkembangan sesuai usianya.