Prednisone – Peringatan

Nama: Prednisone

Peringatan
kontraindikasi

• Infeksi serius yang tidak diobati
• Hipersensitivitas
• Varicella

*Pemberian vaksin  yang hidup atau dilemahkan (Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) dan American Academy of Family Physicians (AAFP) menyatakan bahwa pemberian vaksin virus hidup biasanya tidak kontraindikasi pada pasien yang menerima terapi kortikosteroid jangka pendek (<2 minggu), dalam dosis rendah sampai sedang, seperti jangka panjang pengobatan alternatif  dengan persiapan short-acting, atau dalam dosis pemeliharaan fisiologis, seperti, terapi pengganti)

Perhatian

• Memantau penekanan aksis hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA), sindrom Cushing, dan hiperglikemia
• Penggunaan berkepanjangan terkait dengan peningkatan risiko infeksi
• Gunakan dengan hati-hati pada sirosis, herpes simpleks pada mata, hipertensi, diverticulitis, hipotiroidisme, myasthenia gravis, penyakit ulkus peptikum, osteoporosis, colitis ulcerative, kecenderungan psikotik, insufisiensi ginjal, kehamilan, diabetes melitus, gagal jantung kongestif, gangguan tromboemboli, gangguan GI
• Pengobatan jangka panjang terkait dengan peningkatan risiko osteoporosis, miopati, penyembuhan luka tertunda
• Pasien yang menerima kortikosteroid harus menghindari cacar air atau orang terinfeksi campak jika belum divaksinasi
• TBC laten dapat aktif kembali (pasien dengan uji tuberkulin positif harus dipantau)
• Beberapa saran (tidak sepenuhnya dibuktikan) dari sedikit peningkatan risiko sumbing langit-langit mulut jika kortikosteroid yang digunakan dalam kehamilan
• Methylprednisolone lebih disukai pada gangguan hati karena prednisone harus dikonversi menjadi bentuk prednisolon di hati
• Penggunaan kortikosteroid berkepanjangan dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, glaukoma, atau katarak
• Dapat menyebabkan penurunan sekresi mineralokortikoid; mengelola mineralokortikoid bersamaan
• Dapat menyebabkan gangguan kejiwaan; memonitor perubahan perilaku dan suasana hati; mungkin memperburuk kondisi kejiwaan yang sudah ada
• Pantau kondisi sarkoma kaposi