Natrium Diklofenak – Efek Samping dan Peringatan

Nama: Natrium Diklofenak

Efek Samping Natrium Diklofenak

Frekuensi tidak ditetapkan

• Distensi abdomen dan perut kembung
• Nyeri perut atau kram
• Sembelit
• Diare
• Pusing
• Pencernaan yang terganggu
• Retensi cairan
• Sakit kepala
• Mual
• Ulkus peptikum atau perdarahan gastrointestinal
• Pruritus
• Ruam
• Tinnitus (berdengung pada telinga)
• Hepatitis akut
• Agranulositosis
• Asma
• Anemia aplastik
• Hepatitis asimtomatik
• Nitrogen urea darah (BUN) >40 mg/dL (>14,3 mmol/L)
• Kolestasis
• Hepatitis kronis aktif
• Gagal jantung kongestif (CHF)
• Penurunan hemoglobin
• Epistaksis
• Fatal hepatitis fulminan
• Anemia hemolitik (mungkin autoimun)
• Nekrosis hepatoseluler
• Hipertensi
• Penyakit kuning
• Leukopenia
• Nefrotoksisitas
• Purpura
• Serum kreatinin> 2 mg / dL (> 177 umol / L)
• Trombositopenia

Peringatan!

Peringatan keras penggunaan natrium diklofenak:

• Risiko kardiovaskuler

  • Obat Anti-Inflamasi Non steroid (NSAID) dapat meningkatkan risiko serius kejadian trombotik kardiovaskuler, infark miokard (MI), dan stroke yang akan menjadi fatal
  • Risiko dapat meningkat seiring dengan durasi pemakaian
  • Pasien dengan penyakit kardiovaskuler yang telah ada atau faktor risiko untuk penyakit kardiovaskuler akan meningkatkan risiko
  • NSAID dikontraindikasikan untuk nyeri perioperatif yang terjadi pada pembedahan bypass graft arteri koroner (CABG)

• Risiko gastrointestinal

  • NSAID dapat meningkatkan kejadian tidak diinginkan yang serius dari gastrointestinal seperti perdarahan lambung atau usus, tukak usus atau lambung, perforasi (pecah) usus atau lambung, yang dapat berakibat fatal bagi pasien
  • Efek yang tidak diharapkan pada gastrointestinal ini terjadi sewaktu-waktu selama penggunaan dan tanpa gejala peringatan sebelumnya
  • Pasien lansia cenderung memiliki risiko yang lebih tinggi untuk kejadian gastrointestinal.

Kontraindikasi Natrium Diklofenak

• Kontraindikasi absolut: hipersensitivitas (alergi) terhadap diklofenak, pengobatan nyeri perioperatif yang terkait dengan operasi bypass graft koroner jantung; perdarahan gastrointestinal aktif
• Pemberian intravena: insufisiensi ginjal sedang-sampai-berat dalam periode perioperatif dan pasien yang beresiko untuk deplesi volume

Perhatian!

• Bronkospasme, penyakit jantung, CHF, porfiria hati, hipertensi, retensi cairan, gangguan ginjal berat, merokok, lupus eritematosus sistemik
• Sgregasi trombosit dan adhesi mungkin akan menurun; mungkin memperpanjang waktu pendarahan
• Gunakan hati-hati pada diskrasia darah, depresi sumsum tulang
• Potensi risiko kerusakan jantung dan hepatotoksisitas
• Gunakan hati-hati pada: gangguan perdarahan, ulkus peptikum, stomatitis, kolitis ulserativa, penyakit saluran cerna atas, penyakit hati, kehamilan akhir (dapat menyebabkan penutupan dini ductus arteriosus)
• Pemberian jangka panjang NSAID dapat menyebabkan nekrosis papiler ginjal dan cedera ginjal lainnya; pasien dengan risiko terbesar termasuk orang lanjut usia, orang-orang dengan gangguan fungsi ginjal, hipovolemia, gagal jantung, disfungsi hati, atau deplesi garam, dan pasien yang mengkonsumsi obat diuretik, angiotensin-converting enzyme inhibitor, atau angiotensin-receptor blockers
• Dapat menyebabkan pandangan kabur dan pusing serta efek neurologis yang dapat mengganggu kemampuan fisik dan mental
• Risiko reaksi kulit yang serius, termasuk sindrom Stevens Johnson dan necrotizing enterocolitis.