De Quervain Syndrome: Gejala, Penyebab, Pengobatan, dll

De Quervain’s tendosynovitis atau de Quervain syndrome adalah kondisi nyeri yang memengaruhi tendon di sisi ibu jari pergelangan tangan. Simak penjelasan mengenai gejala, penyebab, hingga perawatan yang bisa dilakukan, selengkapnya di bawah ini.

Apa itu De Quervain Syndrome?

Salah satu jenis peradangan tendon yang paling umum adalah de Quervain syndrome atau sering juga disebut penyakit de Quervain. Saat hal ini terjadi, Anda mungkin kehilangan kemampuan untuk menggerakkan ibu jari dan pergelangan tangan secara normal.

Tendon adalah jaringan yang melekatkan otot ke tulang. Biasanya tendon meluncur dengan mudah melalui terowongan jaringan yang disebut sheath. Tendon yang dengan mudah meluncur melalui sheath memungkinkan ibu jari bergerak tanpa kesulitan atau rasa sakit. Rasa sakit dapat meluas dari lengan bawah ke pangkal ibu jari.

Setiap pembengkakan tendon atau penebalan sheath dapat menyebabkan gesekan. Hal ini membuat tendon tidak mudah meluncur. Ketika ini terjadi, gerakan ibu jari dan pergelangan tangan tertentu menjadi lebih sulit dilakukan.

Gejala De Quervain Syndrome

Beberapa gejala yang umum dari penyakit ini, antara lain:

• Nyeri di dekat pangkal ibu jari.
• Pembengkakan di dekat pangkal jempol.
• Kesulitan menggerakkan ibu jari dan pergelangan tangan saat melakukan sesuatu yang melibatkan genggaman atau mencubit.
• Sensasi ‘lengket’ pada jempol saat menggerakkannya.

Jika kondisinya berlangsung terlalu lama tanpa pengobatan, rasa sakit dapat menyebar lebih jauh.

Kapan Waktu yang Tepat untuk ke Dokter?

Konsultasi dengan dokter diperlukan jika Anda masih mengalami masalah dengan rasa sakit setelah mencoba untuk:

• Mengistirahat ibu jari yang bermasalah.
• Menerapkan kompres dingin ke area yang terkena.
• Menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen dan naproxen.

Penyebab De Quervain Syndrome

Terlalu sering menggunakan ibu jari atau pergelangan tangan biasanya dikaitkan dengan gangguan ini.

Perlu Anda ketahui, tendon adalah struktur seperti tali yang menempelkan otot ke tulang. Saat Anda menggenggam, mengepal, mencubit, atau meremas, dua tendon di pergelangan tangan dan ibu jari bagian bawah biasanya meluncur mulus melalui terowongan kecil yang menghubungkannya ke pangkal ibu jari.

Mengulangi gerakan tertentu untuk beberapa waktu tertentu dapat mengiritasi sheath di dua tendon tersebut, di mana hal ini menyebabkan penebalan dan pembengkakan yang pada akhirnya membuat gerakan menjadi terbatas.

Penyebab lain yang umum terjadi, antara lain:

• Cedera langsung pada pergelangan tangan atau tendon; jaringan parut dapat membatasi pergerakan tendon.
• Radang sendi, seperti rheumatoid arthritis.

Faktor Risiko De Quervain Syndrome

Berikut ini adalah beberapa faktor risiko untuk de Quervain’s tenosynovitis adalah:

• Usia. Jika Anda berusia antara 30 sampai 50 tahun, Anda memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini daripada kelompok usia lainnya.
• Jenis kelamin. Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita.
• Sedang hamil. Penyakit de Quervain mungkin terkait dengan kehamilan.
• Sedang merawat bayi. Mengangkat anak berulang kali yang melibatkan penggunaan ibu jari mungkin juga terkait dengan kondisi ini.
• Pekerjaan atau hobi. Aktivitas yang melibatkan gerakan pergelangan tangan yang berulang seperti mengetik, bermain alat musik, menggenggam ponsel terlalu lama, atau kondisi serupa lainnya dapat menyebabkan sindrom de Quervain.

Diagnosis De Quervain Syndrome

Dokter akan memeriksa tangan untuk melihat apakah Anda merasakan sakit saat tekanan diterapkan pada sisi ibu jari pergelangan tangan.

Dokter juga mungkin menyarankan tes Finkelstein, tes yang mengharuskan Anda mengepalkan tangan dengan menempatkan jempol di dalam kepalan. Setelah itu, Anda diharuskan membengkokan tangan ke arah bawah. Jika muncul rasa nyeri, diduga kuat Anda terkena de Quervain syndrome.

Selain itu, tes pencitraan seperti sinar-X umumnya tidak diperlukan untuk mendiagnosis kondisi ini.

Pengobatan De Quervain Syndrome

Pengobatan berguna untuk mengurangi peradangan, mempertahankan gerakan pada ibu jari, dan mencegah kekambuhan.

Jika Anda memulai perawatan lebih awal, umumnya gejala akan membaik dalam empat hingga enam minggu. Jika penyakit ini dimulai selama kehamilan, gejalanya cenderung berakhir setelah melahirkan atau menyusui.

Obat-obatan

Untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan, dokter mungkin merekomendasikan penggunaan pereda nyeri yang dijual bebas, seperti ibuprofen dan naproxen.

Dokter mungkin juga merekomendasikan suntikan obat kortikosteroid ke dalam tendon sheath untuk mengurangi pembengkakan. Jika pengobatan dimulai dalam enam bulan setelah muncul gejala, banyak orang mengalami kesembuhan total, bahkan hanya setelah satu suntikan.

Terapi

Terapi latihan de Quervain syndrome yang bisa dilakukan, antara lain:

• Imobilisasi ibu jari dan pergelangan tangan, yaitu menjaga agar tendon tetap lurus dengan belat atau penyangga.
• Menghindari gerakan ibu jari berulang sebanyak mungkin.
• Menghindari aktivitas mencubit dengan ibu jari saat menggerakkan pergelangan tangan.
• Mengompres dingin area yang terkena.

Anda juga dapat menemui ahli terapi fisik atau okupasi untuk memberi arahan bagaimana cara memperkuat otot, mengurangi rasa sakit, dan membatasi iritasi tendon. Hal ini diperlukan untuk membantu menyesuaikan rutinitas harian serta mencegah masalah di masa depan.

Operasi

Jika kasus Anda lebih serius, dokter mungkin merekomendasikan operasi rawat jalan. Pembedahan melibatkan prosedur di mana dokter memeriksa sheath  yang mengelilingi tendon atau tendon yang terlibat. Setelah itu, dokter akan membuka sheath untuk melepaskan tekanan sehingga tendon dapat meluncur dengan bebas.

Dokter juga akan memberi tahu Anda tentang cara mengistirahatkan, memperkuat, dan merehabilitasi tubuh setelah operasi.