Tipes adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi dengan satu atau lebih bakteri rickettsial. Kutu, tungau, kutu rambut, atau sejenis kutu yang menularkannya ketika mereka menggigit kulit manusia untuk menghisap darah.
Kutu, tungau, dan kutu rambut adalah jenis hewan avertebrata yang dikenal sebagai artropoda. Ketika artropoda membawa bakteri rickettsial menggigit seseorang, mereka menularkan bakteri yang menyebabkan tipes. Menggaruk bekas gigitan kutu akan semakin membuka kulit dan memungkinkan bakteri mendapatkan akses lebih besar ke aliran darah. Sekali dalam aliran darah, bakteri terus bereproduksi dan tumbuh.
Jenis Tipes
Berikut tiga jenis yang dikenal di dunia medis:
- Tipes epidemi
- Tipes endemi
- Tipes Scrub (scrub typhus)
Arthropoda biasanya pembawa penyakit tipes yang unik untuk spesies mereka. Wabah penyakit ini biasanya hanya terjadi di negara berkembang atau di daerah miskin, sanitasi buruk, dan kontak manusia yang dekat. Penyakit ini umumnya tidak menjadi masalah di Amerika Serikat dan negara maju dengan sanitasi yang baik, tetapi Anda mungkin terinfeksi saat bepergian ke luar negeri.
Wabah yang dibawa oleh bakteri rickettsial apabila tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi serius, dan berpotensi fatal. Sangat dianjurkan untuk menemui dokter Anda jika menduga bahwa Anda mungkin menderita penyakit tersebut.
Penyebab Tipes
Beberapa jenis penyakit ini yang telah dijelaskan sebelumnya dibawakan oleh jenis arthropoda yang berbeda, sehingga penyebabnya berbeda-beda.
- Kutu penyebab tipes
Jenis ini disebabkan oleh Rickettsia prowazekii dan dibawa oleh tubuh manusia, dan mungkin oleh kutu juga. Ini dapat ditemukan di seluruh dunia, termasuk di Amerika Serikat, tetapi biasanya ditemukan di daerah dengan populasi tinggi dan sanitasi yang buruk, di mana kondisi menyebabkan kutu berkembang biak. - Tipes endemi
Atau dikenal sebagai murine typhus, jenis ini disebabkan oleh Rickettsia typhi dan dibawa oleh kutu tikus atau kutu kucing. Ini dapat ditemukan di antara orang-orang yang berhubungan dekat dengan tikus. Ini tidak umum ditemukan di Amerika Serikat, tetapi kasus telah dilaporkan di beberapa area, terutama Texas dan California selatan. - Tipes scrub
Tipe ini disebabkan oleh Orientia tsutsugamushi dan dibawa oleh tungau pada tahap larva ketika mereka berkulit merah. Jenis tipes ini lebih umum ditemukan di Asia, Australia, Papua Nugini, dan Kepulauan Pasifik. Itu juga disebut penyakit tsutsugamushi.
Kutu, tungau, dan kutu rambut menjadi pembawa bakteri ketika mereka memakan darah orang yang terinfeksi (tipes epidemi) atau hewan pengerat yang terinfeksi (salah satu dari tiga jenis tipes yang disebutkan di atas).
Jika Anda bersentuhan dengan artropoda yang membawa bakteri ini (misalnya, dengan tidur di seprai yang penuh dengan kutu), Anda bisa terinfeksi dengan beberapa cara. Bakteri, selain ditularkan melalui kulit Anda melalui gigitan mereka, juga dapat ditularkan melalui kotoran mereka. Jika Anda menggaruk kulit di area bekas gigitan kutu, bakteri dalam kotoran mereka dapat masuk ke aliran darah Anda melalui luka kecil pada kulit Anda.
Gejala Tipes
Ada beberapa kesamaan gejala, meskipun penyebabnya berbeda-beda. Berikut ini adalah gejala awalnya:
- Sakit kepala
- Demam
- Panas dingin
- Ruam
Penyakit berikut yang disebabkan oleh Epidemi biasanya muncul tiba-tiba, meliputi:
- Sakit kepala parah
- Demam tinggi (di atas 102,2 ° F)
- Ruam yang dimulai di punggung atau dada dan menyebar
- Pusing
- Pingsan
- Tekanan darah rendah (hipotensi)
- Sensitivitas mata terhadap cahaya terang
- Nyeri otot yang parah
Gejalanya berlangsung selama 10-12 hari dan sangat mirip dengan gejala tipes epidemi tetapi biasanya kurang parah, di antaranya:
- Batuk kering
- Mual dan muntah
- Diare
Ciri-ciri atau gejala tipes scrub meliputi:
- Kelenjar getah bening yang membengkak
- Kelelahan
- Lesi merah atau sakit pada kulit di lokasi gigitan
- Batuk
- Ruam
Masa inkubasi untuk penyakit ini rata-rata adalah 5-14 hari. Ini berarti gejala biasanya tidak akan muncul hingga 5-14 hari setelah Anda digigit. Wisatawan yang terkena tipes saat bepergian ke luar negeri mungkin tidak mengalami gejala sampai mereka kembali ke rumah. Inilah sebabnya mengapa penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang perjalanan baru-baru ini jika Anda memiliki salah satu dari gejala di atas.
Diagnosis Tipes
Jika Anda menduga terkena penyakit ini, dokter akan menanyakan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Untuk membantu diagnosis, beri tahu dokter jika Anda:
- Hidup di lingkungan yang padat
- Mengetahui terjangkitnya tifus di komunitas Anda
- Telah bepergian ke luar negeri baru-baru ini
Diagnosis tipes sulit karena gejala umum untuk penyakit menular lainnya, termasuk:
- Demam berdarah, juga dikenal sebagai demam breakbone
- Malaria, penyakit menular yang disebarkan oleh nyamuk
- Brucellosis, penyakit menular yang disebabkan oleh spesies bakteri Brucella
Tes diagnostik untuk keberadaan penyakit ini termasuk:
- Biopsi kulit: sampel kulit dari ruam Anda akan diuji di laboratorium
- Western blot: tes untuk mengidentifikasi keberadaan tipes
- Tes immunofluorescence: menggunakan pewarna fluorescent untuk mendeteksi antigen tipes dalam sampel serum yang diambil dari aliran darah
- Tes darah lainnya: hasil dapat menunjukkan adanya infeksi
Obat Tipes
Antibiotik yang paling umum digunakan untuk mengobati penyakit ini, termasuk:
- Doxycycline (Doryx, Vibramycin): perawatan yang disukai
- Kloramfenikol: pilihan bagi mereka yang tidak hamil atau menyusui
- Ciprofloxacin (Cipro): digunakan untuk orang dewasa yang tidak dapat menggunakan doxycycline
Komplikasi Tipes
- Hepatitis, yang merupakan peradangan hati
- Perdarahan gastrointestinal, yang berdarah di dalam usus
- Hipovolemia, yang merupakan penurunan volume cairan darah
Pencegahan Tipes
Selama Perang Dunia II, vaksin diciptakan untuk mencegah tipes epidemi. Namun, jumlah kasus yang menyusut telah menghentikan pembuatan vaksin. Cara termudah untuk mencegah penyakit ini adalah dengan menghindari hama yang menyebar.
Saran untuk pencegahan tifus meliputi:
- Menjaga kebersihan pribadi yang memadai (membantu menjaga agar kutu tidak membawa penyakit)
- Mengendalikan populasi hewan pengerat (hewan pengerat diketahui membawa arthropoda)
- Menghindari perjalanan ke daerah di mana paparan penyakit telah terjadi, atau ke negara-negara yang berisiko tinggi karena kurangnya sanitasi
- Chemoprophylaxis dengan doxycycline (digunakan sebagai pencegahan hanya pada mereka yang berisiko tinggi, seperti mereka yang melakukan kampanye kemanusiaan di daerah dengan kemiskinan ekstrim dan sedikit atau tanpa sanitasi)
- Lakukan pemeriksaan rutin untuk kutu, dan kenakan pakaian pelindung jika Anda bepergian dekat daerah di mana telah terjadi wabah.