DokterSehat.Com– Kondisi kulit kulup penis yang ketat secara alami terjadi pada seorang bayi dan anak kecil, yang terkadang bisa bertahan hingga dewasa. Meski kulit kulup ketat tidak selalu menimbulkan komplikasi medis serius, namun bisa menyebabkan gejala seperti kulit mengalami kemerahan, nyeri, dan pembengkakan.

doktersehat-pria-skrotum-penis-masalah-kelamin-Pembesaran-Prostat-Jinak-gatal-hematuria-scrotoplasty-kanker-prostat-infeksi-menular-seksual

Gejala seperti ini bisa mengganggu saat buang air kecil normal dan kehidupan seks seseorang. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa 2 persen pria memiliki kulit kulup yang tidak dapat diekspresikan sepanjang hidup mereka, meski dinyatakan sehat.

Fakta Kentang Kulup Ketat
Penis yang tidak disunat adalah wajar. Namun, tindakan sunat menghilangkan kemungkinan berkembangnya kulup yang ketat. Dalam kasus yang jarang terjadi, kondisi yang memengaruhi kulit di sekitar penis bisa menyebabkan phimosis. Pengobatan untuk kulup yang ketat akan tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan gejalanya.

Apa jenis kulup yang ketat? Komunitas medis mengkategorikan kulup ketat seperti:

Phimosis
Bila kulit kulup terlalu kencang ditarik kembali ke kepala penis, ini disebut phimosis. Hal ini normal bagi anak laki-laki yang terjadi pada usia 2 sampai 6 tahun, memiliki kulup yang tidak akan menarik kembali. Dalam kasus ini, tidak perlu khawatir tentang phimosis kecuali jika menyebabkan rasa sakit, bengkak, atau sulit buang air kecil.

Paraphimosis
Dalam kasus paraphimosis, kulit kulup tidak menarik ke depan setelah ditarik kembali. Ujung penis, disebut kelenjar, menjadi nyeri dan bengkak. Paraphimosis lebih serius daripada phimosis. Perawatan medis darurat mungkin diperlukan untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan, dan untuk mengembalikan aliran darah ke penis.

Penyebab phimosis
Phimosis bisa berupa fisiologis atau patologis. Fimosis fisiologis menggambarkan kulup yang ketat sejak lahir. Kondisi biasanya diatasi pada usia 6 atau 7 tahun. Sementara fimosis patologis disebabkan oleh: infeksi, peradangan, dan jaringan parut.

Kondisi yang menyebabkan phimosis patologis meliputi:

Balanitis
Balanitis, atau radang kepala penis bisa menyebabkan kulup ketat, buang air kecil yang menyakitkan, dan gejala lainnya. Beberapa orang juga akan memiliki pembengkakan di bawah kulup.

Balanoposthitis
Ketika kedua kelenjar dan kulup meradang, itu disebut balanoposthitis. Beberapa jenis infeksi dapat menyebabkan balanoposthitis, termasuk infeksi jamur Candidiasis. Infeksi dapat menyebabkan jaringan parut, yang dapat menyebabkan sesak kerja kulup.

Infeksi Menular Seksual (IMS)
Beberapa IMS dapat menyebabkan pembengkakan kelenjar, yang dapat menyebabkan sesak dan membuat tidak kenyamanan. IMS umum yang mungkin bertanggung jawab atas ketatnya kulup meliputi: bulu kemaluan, gonorea, sipilis, dan kondisi kulit.

Beberapa kondisi kulit yang dapat menyebabkan atau memperburuk gejala meliputi:

  • Eksim: Kondisi umum yang menyebabkan bercak kering dan bersisik pada kulit.
  • Liken planus: Ruam yang ditandai dengan benjolan mengkilap dan bening.
  • Liken sklerosus: Kondisi yang menyebabkan bercak putih terbentuk pada kulup dan kelenjar. Hal ini juga bisa menyebabkan jaringan parut.
  • Psoriasis: Kondisi kronis yang ditandai dengan kulit kering yang berkerak dan kering.

Usia lanjut dapat menyebabkan perkembangan phimosis. Saat kulit kehilangan elastisitas, kulit menjadi kaku dan tidak lentur.

Penyebab Paraphimosis
Paraphimosis dapat disebabkan oleh, phimosis, infeksi, trauma fisik pada penis, menarik kulup kembali untuk waktu yang lama, dan menarik kulup kembali terlalu kasar.

Paraphimosis juga bisa terjadi bila seorang profesional medis gagal mengembalikan kulit khatan ke posisi setelah menjalani pemeriksaan atau prosedur.

Pengobatan Kulup Ketat
Seseorang tanpa adanya gejala sering tidak membutuhkan perawatan. Metode berikut bisa mengurangi gejala.

Menjaga Kebersihan Penis
Merawat penis agar tetap bersih adalah praktik terbaik untuk orang dewasa meliputi:

  • Dengan lembut mencuci penis setiap hari dengan air hangat: Jika menggunakan sabun, pilihlah varietas ringan dan bebas aroma.
  • Perlahan menarik kulit kulup untuk mencuci bagian bawahnya: Perhatikan bahwa kulit kulup bayi dan anak laki-laki tidak boleh ditarik ke belakang, karena ini bisa menyebabkan rasa sakit dan menyebabkan luka.
  • Dengan lembut mengeringkan penis: Ingatlah untuk mengeringkan kulup setelah mencuci dan buang air kecil.
  • Menghindari bahan kimia: Cobalah untuk tidak menggunakan produk dengan talc atau deodoran pada penis. Kulup ketat sering dapat dicegah atau ditangani dengan menggunakan teknik kebersihan yang baik.

Peregangan dengan Olagraga
Secara manual peregangan kulit kulup untuk mempertahannkan elastisitas. Hal ini dapat membantu mencegah dan mengobati kulit ketat. Perlahan tarik kulup ke belakang dan ke depan saat membersihkan penis. Latihan ini harus dilakukan segera setelah kulup memisahkan dari kelenjar, biasanya pada usia 7 tahun.

Konsultasikan dengan dokter sebelum mengajar anak-anak untuk melakukan latihan ini, karena tidak semua anak laki-laki berkembang pada tingkat yang sama. Seorang dokter juga dapat memberi saran tentang cara yang tepat untuk melakukan latihan ini.

Obat
Beberapa obat digunakan untuk mengobati kulup yang ketat. Pilihan terbaik akan tergantung pada penyebab kondisinya. Berikut adalah beberapa pilihan yang perlu dipertimbangkan.

Menggunakan Obat Bebas
Menggunakan krim steroid topikal dapat meringankan sebagian besar kasus kulup ketat. Krim memiliki efek pelunakan dan harus dipijat ke dalam kulup setiap hari hingga 2 bulan. Banyak yang akan mengandung hidrokortison steroid.

Obat ini bekerja paling baik bila seseorang juga melakukan latihan peregangan manual yang dijelaskan di atas. Bahkan setelah penggunaan steroid dihentikan, latihan bisa mencegah terulangnya keketatan.

Dalam jangka pendek, beberapa orang mungkin juga mendapat manfaat dari penggunaan penghilang rasa sakit seperti ibuprofen (Advil).

Obat Resep
Jika kulup ketat disebabkan oleh infeksi, dokter mungkin meresepkan antibiotik seperti bacitracin atau antijamur seperti clotrimazole (Lotrimin AF).

Jika penyebabnya adalah hal lain, dokter mungkin meresepkan steroid topikal. Ini akan lebih kuat dari varietas obat tanpa resep yang disebutkan sebelumnya. Resep steroid termasuk betametason (Celestone) dan triamcinolone (Aristospan).

Bius Lokal
Dalam beberapa kasus paraphimosis, gel bius lokal dapat dioleskan ke penis sehingga kulit kulup dapat didorong ke depan tanpa terlalu banyak ketidaknyamanan.

Operasi
Bila perawatan lain terbukti tidak efektif, pembedahan mungkin diperlukan. Jenis meliputi:

Preputioplasti atau frenuloplasti: Dalam prosedur ini, ahli bedah memotong kulup untuk melonggarkannya. Namun, prosedur tidak selalu mencegah terulangnya masalah.

Penyunatan: Kasus fatal phimosis dan paraphimosis, serta balanitis atau balanoposthitis yang terus-menerus, mungkin memerlukan operasi pengangkatan kulup, yang dikenal sebagai sunat.

Sunat membawa risiko pendarahan dan infeksi. Dokter hanya merekomendasikannya sebagai upaya terakhir.

Ada beberapa cara untuk mencegah kulup yang ketat. Ini termasuk:

  • Mempraktikkan kebersihan yang baik, yang melibatkan mencuci dan mengeringkan penis setiap hari
  • Secara manual peregangan kulup, dari usia muda
  • Mengobati kondisi kulit saat timbul
  • Berlatih seks aman dengan menggunakan kondom untuk mencegah penyebaran IMS
  • Menggunakan pelumas saat berhubungan seks untuk mencegah nyeri atau pecah, yang sering terjadi pada pria dengan phimosis
  • Mencari pengobatan segera untuk infeksi penis atau kulup, yang akan membantu mencegah jaringan parut
  • Membahas masalah apapun dengan dokter