Hiperparatiroidisme adalah kondisi ketika tubuh terlalu banyak hormon paratiroid yang menyebabkan hiperkalsemia. Jika tidak diobati, kondisi ini dapat meningkatkan risiko berbagai masalah kesehatan. Ketahui gejala hingga hingga pencegahannya di artikel ini.
Hiperparatiroidisme adalah kondisi di mana satu atau lebih dari empat kelenjar paratiroid menjadi terlalu aktif dan menghasilkan terlalu banyak hormon paratiroid dalam aliran darah. Hal ini menyebabkan kadar kalsium dalam darah meningkat (hiperkalsemia), kondisi yang menyebabkan banyak masalah kesehatan.
Kelenjar paratiroid yang terletak di belakang tiroid bagian bawah leher (seukuran beras), menghasilkan hormon paratiroid.
Hormon ini berfungsi untuk menjaga keseimbangan kalsium dalam aliran darah dan jaringan yang bergantung pada kalsium agar berfungsi dengan baik. Hormon paratiroid juga mengatur kadar vitamin D dan fosfor dalam tulang dan darah.
Saat tubuh memiliki hormon paratiroid terlalu banyak, awalnya mungkin tidak menunjukan gejala apa pun. Namun, kondisi yang ringan mungkin mengalami beberapa gejala dan tidak spesifik, sehingga tampaknya tidak terkait dengan fungsi paratiroid, atau mungkin parah.
Berikut ini beberapa gejala ringan yang bisa terjadi:
Jika kelebihan hormon parotiroid lebih parah, beberpa gejala yang mungkin terjadi:
Masalah kesehatan lain yang terkait dengan hiperparatiroidisme parah, meliputi:
Segera periksakan ke dokter jika Anda memiliki tanda atau gejala kelebihan hormon parotiroid. Gejala ini dapat terjadi oleh sejumlah kelainan, termasuk beberapa dengan komplikasi serius. Selain itu, penting untuk mendapatkan diagnosis yang cepat, akurat, dan pengobatan yang tepat.
Baca Juga: Mengenali Fungsi Kelenjar Paratiroid dan Gangguan yang Bisa Terjadi
Kondisi ini terjadi ketika satu atau lebih kelenjar paratiroid menjadi terlalu aktif dan membuat hormon paratiroid berlebih.Keadaan ini dapat terjadi akibat tumor, pembesaran kelenjar, atau masalah struktural lain dari kelenjar paratiroid.
Saat kadar kalsium terlalu rendah, kelenjar paratiroid merespons dengan meningkatkan produksi hormon paratiroid. Ini menyebabkan ginjal dan usus menyerap lebih banyak kalsium, juga menghilangkan lebih banyak kalsium dari tulang. Produksi hormon paratiroid kembali normal saat kadar kalsium kembali naik.
Berikut ini penyebab hiperparatiroidisme berdasarkan jenisnya:
Jenis ini terjadi ketika tubuh memiliki masalah dengan setidaknya satu dari kelenjar paratiroid. Penyebab umum masalah paratiroid termasuk pertumbuhan jinak pada kelenjar dan pembesaran setidaknya dua kelenjar.
Dalam kasus yang jarang terjadi, tumor kanker menyebabkan kondisi ini. Peningkatan risiko hiperparatiroidisme primer juga terjadi pada orang dengan kondisi berikut:
Tipe sekunder terjadi ketika tubuh memiliki kondisi mendasar yang menyebabkan kadar kalsium sangat rendah. Sebagian besar kasus terlalu banyak hormon paratiroid terjadi akibat gagal ginjal kronis yang menyebabkan rendahnya kadar vitamin D dan kalsium.
Jenis tersier terjadi ketika kelenjar paratiroid terus membuat terlalu banyak hormon paratiroid setelah kadar kalsium kembali normal. Jenis ini biasanya terjadi pada orang yang mengalami masalah ginjal.
Hormon paratiroid berlebih sering kali terjadi pada orang berusia 60 tahun ke atas, Namun, juga dapat berkembang pada orang dewasa yang lebih muda.
Berikut ini beberapa faktor yang meningkatkan risiko hiperparatiroidisme:
Jika hasil tes darah rutin menunjukkan kadar kalsium yang tinggi dalam darah, dokter mungkin menduga Anda memiliki kelenjar paratiroid yang berlebih. Untuk memastikan diagnosis ini, dokter atau tenaga medis memerlukan tes penunjang lainnnya.
Berikut ini beberapa atas penunjang lainnya:
Melakukan tes darah tambahan dapat membantu dokter membuat diagnosis yang lebih akurat. Dokter akan memeriksa darah untuk kadar hormon paratiroid yang tinggi, kadar fosfatase alkali tinggi, dan kadar fosfor rendah.
Melalui tes urine dapat membantu dokter menentukan seberapa parah kondisi dan apakah masalah ginjal adalah penyebabnya. Dokter akan memeriksa urine untuk melihat berapa banyak kalsium yang dikandungnya.
Dokter mungkin melakukan rontgen atau tes pencitraan perut lainnya. Tes ini untuk menentukan apakah Anda memiliki batu ginjal atau kelainan ginjal lainnya.
Ini dilakukan untuk melihat apakah pasien mengalami osteoporosis. Dual energy X-ray absorptiometry (DEXA) adalah tes yang paling umum untuk mengukur kepadatan mineral tulang.
Tes ini menggunakan perangkat sinar-X khusus untuk mengukur berapa gram kalsium dan mineral tulang lainnya yang tersimpan ke dalam bagian tulang.
Jika dokter menyarankan operasi, mungkin akan menggunakan salah satu tes pencitraan ini untuk menemukan kelenjar paratiroid atau kelenjar yang menyebabkan masalah. Tes ini meliputi:
Sestamibi adalah senyawa radioaktif yang diserap oleh kelenjar paratiroid yang terlalu aktif dan bisa terdeteksi oleh pemindai yang mendeteksi radioaktivitas.
Kelenjar tiroid normal juga menyerap sestamibi. Untuk menghilangkan penyerapan pada tiroid yang mengaburkan penyerapan di adenoma paratiroid, yodium radioaktif—yang hanya diambil oleh tiroid—juga diberikan dan gambar tiroid dikurangi secara digital.
Computerized tomography (CT) scan dapat digabungkan dengan pemindaian sestamibi untuk meningkatkan deteksi kelainan.
Ultrasonografi menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar kelenjar paratiroid dan jaringan di sekitarnya.
Perangkat kecil yang menempel pada kulit (transduser) memancarkan gelombang suara bernada tinggi dan merekam gelombang suara saat dipantulkan dari struktur internal. Komputer dapat mengubah gema menjadi gambar di monitor.
Baca Juga: Penting bagi Tubuh, Ini Fungsi Kelenjar Eksokrin dan Endokrin
Jika pasien mengalami kelebihan hormon parotiroid yang ringan (biasanya tidak ada gejala), dokter mungkin tidak memilih untuk segera mengobatinya. Sebaliknya, dokter akan memantau kadar kalsium darah pasien, tekanan darah, fungsi ginjal, dan kepadatan tulang.
Jika dokter yakin hiperparatiroidisme pasien tidak memerlukan perawatan segera, pastikan untuk melakukan hal berikut:
Operasi adalah pengobatan yang paling umum untuk hiperparatiroidisme primer dan dalam banyak kasus dapat disembuhkan. Ahli bedah hanya akan mengangkat kelenjar yang membesar atau memiliki tumor.
Jika keempat kelenjar terkena, ahli bedah kemungkinan besar hanya akan mengangkat tiga kelenjar dan mungkin sebagian dari kelenjar keempat—meninggalkan beberapa jaringan paratiroid yang berfungsi.
Operasi bisa menjadi prosedur rawat jalan, memungkinkan pasien pulang pada hari yang sama. Dalam kasus seperti itu, operasi melalui sayatan kecil pada leher, dan pasien hanya menerima anestesi lokal.
Beberapa obat yang bisa digunakan untuk mengobati kelebihan hormon parotiroid, meliputi:
Komplikasi kelebihan hormon parotiroid terutama terkait dengan efek jangka panjang dari kekurangan kalsium pada tulang dan terlalu banyak kalsium dalam aliran darah.
Beberapa komplikasi yang umum dari hiperparatiroidisme, meliputi:
Terdapat beberapa langkah yang bisa membantu mencegah tubuh kelebihan hormon paratiroid, antara lain: