Acyclovir – Dosis dan Indikasi untuk Dewasa

https://doktersehat.com/wp-content/uploads/2016/05/acyclovir-doktersehat-1.png

DokterSehat.Com – Acyclovir obat apa? Acyclovir adalah nama umum untuk Zovirax, obat resep yang sering digunakan untuk infeksi virus tertentu, seperti pengobatan infeksi virus herpes simplex, cacar air, dan herpes zoster (shingles/cacar api). Terkadang dokter meresepkan obat acyclovir untuk mengobati infeksi herpes pada Odha atau penderita HIV.

Acyclovir bekerja dengan mencegah virus berkembang. Administrasi Makanan dan Obat-obatan yang berbasis di Amerika (FDA) menyetujui asiklovir pada 1980-an.

Bentuk Obat Acyclovir

Acyclovir tersedia dalam bentuk generik, dibuat oleh beberapa perusahaan, atau dengan nama merek Zovirax, dibuat oleh GlaxoSmithKline dan tersedia dalam bentuk:

  • Tablet 200mg
  • Tablet 400mg
  • Salep Mata (Salep Acyxlovir 3%)
  • Salep Kulit (Salep Acyclovir 5%)

Acyclovir adalah salah satu obat tertua yang digunakan untuk mengobati virus herpes simpleks dan tetap menjadi pengobatan lini pertama untuk infeksi ini. Namun, penelitian menunjukkan bahwa acyclovir tidak seefektif dulu.

Sebuah studi 2013, yang diterbitkan dalam jurnal Current Opinion in Infectious Diseases, menemukan bahwa jenis herpes yang resisten acyclovir dapat berkembang dari waktu ke waktu.

Resistansi terjadi pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat serta pada mereka yang sistem kekebalannya melemah.

Dosis Acyclovir untuk Dewasa

Dosis obat acyclovir Anda akan tergantung pada mengapa Anda mengonsumsinya. Acyclovir tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, dan bentuk cair. Anda bisa mengonsumsinya dengan atau tanpa makanan.

Dosis acyclovir yang lebih rendah mungkin yang terbaik untuk desasa atau orang tua dan bagi mereka yang menderita penyakit ginjal. Berikut ini dosis untuk beberapa infeksi virus:

Untuk herpes genital:

  • Terapi awal: 200mg peroral setiap 4 jam pada jam aktivitas (5 hari sekali) selama 10 hari atau 400mg peroral setiap 8 jam selama 7–10 hari.
  • Terapi intermiten untuk kekambuhan: 200 mg peroral setiap 4 jam pada jam aktivitas (5 kali sehari) selama 5 hari; berikan ketika ada tanda awal kekambuhan gejala herpes.

Untuk virus herpes simpleks – penyebab ensefalitis (radang otak):

  • Dosis Acyclovir: 10–15mg/kg IV setiap 8 jam selama 10 hari, sampai 14–21 hari
  • Pada pasien obesitas gunakan indeks massa tubuh

Untuk infeksi virus herpes simpleks mukokutaneus:

  • Pengobatan pada pasien immunocompromised
  • IV: 5mg/kg setiap 8 jam selama 7 hari; dosis sampai 14 hari dilaporkan
  • Pada pasien obesitas, menggunakan IBW
  • PO (off-label): 400mg setiap 8 jam saat terjaga (5 kali sehari) selama 7 hari

Untuk herpes zoster (cacar air):

  • Untuk pengobatan akut: 800 mg PO setiap 4 jam saat terjaga (5 kali sehari) selama 7-10 hari

Untuk pasien Immunocompromised:

  • 10mg/kg IV setiap 8 jam selama 7 hari
  • Pada pasien dengan gangguan ginjal, sesuaikan CrCl:
    • CrCl 25-50mL/menit: Direkomendasikan IV setiap 12 jam
    • CrCl 10-25mL/menit: Direkomendasikan IV sekali sehari
    • CrCl 0-10mL/menit: 50% dari dosis IV dianjurkan sekali sehari

Untuk varicella zoster (cacar):

  • Pasien dengan berat badan di atas 40 kg (imunokompeten, tidak ada gangguan kekebalan tubuh): 800mg PO setiap 6 jam selama 5 hari
  • Untuk pasien immunocompromised (ada gangguan kekebalan tubuh): 10-15mg/kg setiap 8 jam IV selama 7-10 hari
  • Pada pasien obesitas, menggunakan IBW

Modifikasi Dosis Acyclovir untuk Dewasa

Penyesuaian dosis obat acyclovir berdasarkan klirens ginjal dan regimen dosis yang normal:

200 mg setiap 4 jam:

0-10 mL / min / 1.73 m²: 200 mg setiap 12 jam
> 10 mL / min / 1.73 m²: 200 mg setiap 4 jam  (lima kali sehari)

400 mg setiap 12 jam:

0-10 mL / min / 1.73 m²: 200 mg setiap 12jam
> 10 mL / min / 1.73 m²: 400 mg setiap 12jam

800 mg setiap 4 jam:

0-10 mL / min / 1.73 m²: 800 mg setiap 12 jam
10-25 mL / min / 1.73 m²: 800 mg setiap 8 jam
> 25 mL / min / 1.73 m²: 800 mg setiap 4jam  (lima kali sehari)
penyesuaian dosis berdasarkan bentuk sediaan

Dosis Acyclovir untuk pasien gangguan ginjal

Berikut ini dosis obat acyclovir dalam bentuk intravena (injeksi atau infus) dan obat minum yang dapat diberikan pada penderita gangguan ginjal:

Obat IntraVena/IV:

CrCl 25-50 mL / menit / 1.73 m²: Berikan setiap 12 jam dosis yang dianjurkan
CrCl 10-25 mL / menit / 1.73 m²: Berikan setiap 24jam  dosis yang dianjurkan
CrCl <10 mL / menit / 1.73 m²: Berikan 50% dari setiap 24 jam dosis yang dianjurkan

Obat minum/PO:

  • Normal dosis 200 mg setiap 4 jam atau 400 mg setiap 12 jam dan CrCl <10 mL / menit / 1.73 m²: Penurunan 200 mg setiap 12 jam
  • Normal dosis 800 mg setiap 4 jam dan CrCl 10-25 mL / menit / 1.73 m²: Penurunan 800 mg setiap 8 jam
  • Normal dosis 800 mg setiap 4 jam dan CrCl <10 mL / menit / 1.73 m²: Penurunan 800 mg setiap 12 jam.

Dosis Acyclovir Umum

Dosis obat acyclovir untuk umum adalah:

  • Untuk pengobatan herpes zoster: 800 miligram (mg) lima kali sehari selama 7 hingga 10 hari
  • Untuk pengobatan herpes genital: 200 mg lima kali sehari selama 10 hari
  • Untuk mencegah terulangnya herpes genital: 400 mg setiap 12 jam selama 12 bulan
  • Untuk mengobati cacar air pada orang dewasa dan anak-anak yang beratnya lebih dari 40 pound: 800 mg empat kali sehari selama 5 hari

Overdosis Asiklovir

Overdosis asiklovir dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Gejala overdosis meliputi:

  • Agitasi
  • Rasa kantuk yang ekstrem
  • Hilang kesadaran
  • Kejang
  • Gagal ginjal (tidak ada produksi urine)
  • Jika Anda atau orang lain mengalami overdosis obat acyclovir , segera hubungi rumah sakit terdekat.

Acyclovir – Halaman Selanjutnya :   1   2   3