Pankreatitis – Ulasan Umum

Pankreas adalah organ yang memanjang dari punggung ke perut di belakang lambung. Pankreas memiliki fungsi pencernaan dan hormonal. Satu bagian pankreas, yaitu pankreas eksokrin mensekresikan enzim pencernaan. Bagian pankreas yang lain, pankreas endokrin, mengeluarkan hormon yang disebut insulin dan glukagon. Hormon ini mengatur kadar gula darah.

doktersehat-sakit-organ-dalam

Pankreatitis berarti radang pankreas. Ada dua jenis pankreatitis akut dan kronis.

Penyebab pankreatitis akut dan pankreatitis kronis serupa; sekitar 80%-90% disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol dan batu empedu, sedangkan sisanya 10%-20% disebabkan oleh obat-obatan, pajanan zat kimia, trauma, penyakit keturunan, infeksi, prosedur bedah, dan kadar lemak yang tinggi dalam darah dan kelainan genetik dengan pankreas atau usus.

Illustration of the Pancreas, Liver, and Gallbladder

Gambar 1. Posisi anatomis pankreas, di antara lambung, kelenjar empedu, dan hati

Gejala pankreatitis akut paling sering dimulai dengan sakit perut di bagian kiri tengah atau perut atas dan sakit perut dapat meningkat setelah makan atau berbaring. Gejala lain mungkin termasuk:

  • mual
  • demam
  • denyut jantung yang cepat

Gejala pankreatitis akut yang berat dapat menunjukkan perubahan warna kulit di sekitar pusar atau sisi tubuh antara tulang rusuk dan pinggul (sayap), atau nodul kulit eritematosa kecil.

Pankreatitis necrotizing adalah bentuk parah dari pankreatitis akut ditandai dengan nekrosis (kematian jaringan) di dalam dan sekitar pankreas.

Gejala pankreatitis kronis dapat termasuk rasa sakit perut atau mungkin juga tidak sakit perut, dan yang dapat termasuk

  • perdarahan karena anemia,
  • masalah hati (jaundice/ ikterik, yaitu badan menjadi kuning),
  • penurunan berat badan,
  • kekurangan gizi, dan
  • ketidakmampuan untuk memproduksi insulin yang mengakibatkan diabetes (kencing manis).

Diagnosis pankreatitis (baik yang akut dan kronis) dilakukan dengan cara yang sama. Riwayat pasien, pemeriksaan fisik, dan berbagai pemeriksaan lab dibutuhkan.

Meskipun pankreatitis akut sebaiknya tidak dirawat di rumah, ada langkah-langkah yang dapat membantu mencegah atau mengurangi gejala.

Baca Juga:  Pankreatitis - Penyebab

Faktor risiko utama untuk pankreatitis adalah konsumsi alkohol berat dan riwayat batu empedu; mereka menyebabkan sekitar 80%-90% dari pankreatitis. Faktor lain seperti faktor genetika dan obat-obatan dapat meningkatkan risiko.

Pengobatan pankreatitis akut dilakukan sesuai dengan penyebab yang mendasari. Kebanyakan kasus pankreatitis akut dirawat di rumah sakit, dan tujuannya adalah untuk mengurangi gejala pada fungsi pendukung tubuh sehingga pankreas dapat pulih dari peradangan (jika peradangan disebabkan oleh infeksi, antibiotik diberikan).

Pengobatan pankreatitis kronis sering diobati dengan obat penghilang rasa sakit dan perubahan pola dan menu makan. Beberapa pasien dapat memerlukan enzim pankreas oral dalam bentuk pil untuk membantu mencerna makanan dan beberapa kasus tertentu dapat memerlukan insulin. Semua pasien dengan pankreatitis sangat disarankan untuk berhenti minum alkohol.

Pembedahan untuk kasus  pankreatitis dapat digunakan untuk menghilangkan batu empedu dan kantong empedu atau kelainan pada pankreas.

Diet pankreas adalah diet rendah lemak; tidak lebih dari 20g/hari dan tanpa alkohol tetapi harus cukup cairan, pankreatitis kronis dengan kekambuhan, hanya cairan bening tanpa makanan yang dapat direkomendasikan untuk 24-48 jam.

Pankreatitis dapat dikurangi atau dicegah dengan menghentikan konsumsi alkohol; intervensi dini untuk mencegah komplikasi batu empedu juga dapat mengurangi kemungkinan mengembangkan pankreatitis.

Sekitar 90%-95% dari pasien yang diobati karena pankreatitis akut sepenuhnya dapat pulih jika penyebab yang mendasari seperti alkohol atau infeksi ditangani dengan tepat.

Beberapa orang dapat mengembangkan pankreatitis kronis atau mati dari komplikasi penyakit seperti gagal ginjal, diabetes, masalah pernapasan dan/ atau kerusakan otak. Prognosis untuk seseorang dengan pankreatitis kronis adalah kurang optimis dibandingkan pankreatitis akut.