Kanker Rahim – Radiasi, Kemoterapi, Terapi Hormon, dan Pembedahan

Pengobatan kanker endometrium berbeda secara individual tergantung pada faktor-faktor pasien dan stadium penyakit. Meskipun terapi bedah dan pementasan surgicopathologic adalah terapi utama untuk kanker endometrium dan sarkoma uterus, terapi non-bedah seperti terapi radiasi, kemoterapi dan terapi hormonal memainkan peran dalam pengobatan kanker rahim. Namun, kebanyakan dari terapi ini digunakan sebagai adjuvant/ terapi tambahan atau dalam pengobatan kekambuhan atau penyakit metastasis.

doktersehat-wanita-rahim-hamil

Contoh lain di mana radiasi primer dianjurkan adalah dengan penyakit stadium III yaitu sudah adanya perluasan kanker ke vagina dan/ atau parametrium, di mana reseksi lengkap dari tumor dengan operasi primer tidak mungkin dilakuakn. Bahkan dalam hal ini, histerektomi adjuvant dan adnexectomy dilakukan 6 minggu setelah radiasi selesai, jika memungkinkan. Pengobatan penyakit stadium IV klinis individual berdasarkan situs penyakit. Selain terapi bedah untuk mengontrol perdarahan, terapi radiasi biasanya diberikan untuk gejala tulang dan metastasis saraf pusat, serta untuk kontrol tumor lokal jika tumor meluas ke kandung kemih atau rektum. Terapi hormon primer dan kemoterapi dapat diindikasikan dengan penyebaran kanker yang jauh. radiasi utama untuk sarkoma uterus biasanya terbatas pada pasien yang secara medis bisa dioperasi.

Ikhtisar bedah
Untuk sebagian besar pasien, pengobatan utama yang dianjurkan adalah eksisi bedah dan penentuan stadium. Prosedur bedah melibatkan eksplorasi perut, membersihkan panggul, histerektomi total, salpingo-ooforektomi bilateral, biopsi dari lesi yang mencurigakan, pengambilan kelenjar getah bening panggul. Jika ada serosa papiler atau sel jenis clear cell, biopsi omentum juga diperlukan untuk penentuan stadium.

Laparoskopi atau penentuan stadium dibantu-robot menjadi semakin umum. Laparoskopi menawarkan keuntungan dimana darah yang hilang intraoperatif lebih sedikit, komplikasi yang lebih sedikit, lama rawat inap di rumah sakit lebih pendek, dan pemulihan lebih cepat.