Osteoporosis (Pengeroposan Tulang) – Obat, Makanan, dan Olahraga yang Tepat

Karena osteoporosis sulit untuk diobati, pencegahan adalah kunci untuk mencegah patah tulang. Diet tinggi kalsium adalah landasan pencegahan dan pengobatan osteoporosis. Untuk membantu penyerapan kalsium, vitamin Dsupplements juga harus diambil. Sebuah program olahraga teratur – termasuk latihan beban, seperti berjalan dan aerobik – dapat membantu menjaga tulang yang kuat dan bebas dari patah tulang.

doktersehat-tulang-keropos-osteoporosis

Apakah Pengobatan untuk Osteoporosis?

Osteoporosis dan Terapi Sulih Hormon (HRT)
Terapi penggantian hormon (HRT) – baik estrogen saja atau kombinasi estrogen dan progestin – disetujui sebagai langkah pencegahan dan pengobatan osteoporosis pada wanita. Perempuan pada Inisiatif Health Study setuju bahwa selagi estrogen menurun maka akan meningkatkan risiko patah tulang, karena terkait dengan sedikit peningkatan kehilangan massa tulang pada wanita. Prempro, salah satu jenis terapi penggantian hormon kombinasi, terbukti meningkatkan risiko kanker payudara, penyakit jantung, dan stroke pada beberapa wanita. Jadi sementara ini, terapi pengganti hormon HRT memang dapat membantu melestarikan tulang dan mencegah patah tulang pada wanita menopause, namun dokter juga pastinya mempertimbangkan obat lain untuk pengobatan primer. Perempuan harus mendiskusikan HRT dengan dokter serta membandingkan manfaat dan risiko dengan pilihan lain sebelum memulai pengobatan untuk osteoporosis.

Pada wanita yang telah di terapi hormon menopause di masa lalu dan kemudian berhenti, tulang akan mulai menipis lagi pada kecepatan yang sama seperti selama menopause.

Obat untuk Osteoporosis
Evista. Evista adalah pengobatan osteoporosis yang memiliki beberapa kinerja yang mirip dengan estrogen, seperti kemampuan untuk mempertahankan massa tulang. Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa Evista tidak meningkatkan risiko kanker payudara atau kanker rahim seperti estrogen. Evista sering menyebabkan flash (kemerahan dan panas) dan meningkatkan risiko pembekuan darah.

Actonel, Binosto, Boniva, dan Fosamax. Obat ini mengobati osteoporosis dengan menghambat sel-sel yang memecah tulang. Actonel, Binosto, dan Fosamax biasanya dikonsumsi seminggu sekali sementara Boniva dikonsumsi sebulan sekali. Obat-obatan ini perlu diminum sesuai aturan secara ketat dan patuh, karena jika dikonsumsi secara tidak benar, mereka dapat menyebabkan borok di kerongkongan.

Reclast. Reclast diberikan selama 15 menit melalui infus sekali setahun melalui pembuluh darah. Reclast dikatakan untuk meningkatkan kekuatan tulang dan mengurangi patah tulang di pinggul, tulang belakang, pergelangan tangan, lengan, kaki, atau tulang rusuk dan bekerja dengan cara yang sama seperti obat di atas. Kebanyakan efek samping yang umum termasuk nyeri tulang, mual, dan muntah. Obat ini harus digunakan dengan hati-hati pada individu dengan fungsi ginjal yang menurun.

Forteo. Forteo juga digunakan untuk pengobatan osteoporosis pada wanita menopause dan laki-laki yang berisiko tinggi untuk patah tulang. Obat ini adalah bentuk sintetis dari hormon paratiroid alami, obat pertama untuk merangsang pembentukan tulang baru dan peningkatan kepadatan tulang. Obat ini diberikan dalam bentuk suntikan harian sampai dengan 24 bulan. Efek samping termasuk mual, kram kaki, dan pusing.

Kalsitonin. Kalsitonin, pilihan pengobatan lain untuk osteoporosis, adalah hormon alami yang menghambat pengeroposan tulang. Bentuk sintetisnya tersedia sebagai obat semprot hidung atau injeksi tetapi tidak dianggap efektif untuk pencegahan patah tulang jika pengobatan lain yang tersedia. Efek samping termasuk mual, hidung meler ketika diberikan sebagai obat semprot hidung, dan iritasi kulit  bila diberikan dengan cara suntikan.

Prolia. Prolia adalah antibodi monoklonal, antibodi yang diproduksi di laboratorium yang mengganggu mekanisme pemecahan tulang di dalam tubuh. Ini merupakan “terapi biologis” pertama yang disetujui untuk pengobatan osteoporosis yaitu untuk wanita dengan risiko tinggi fraktur ketika obat osteoporosis lainnya belum bekerja. Efek samping termasuk nyeri di punggung, lengan, dan kaki.

Makanan untuk Osteoporosis
Untuk memastikan bahwa Anda mendapatkan cukup kalsium untuk membangun dan mempertahankan tulang yang kuat, dokter merekomendasikan makan banyak makanan kaya kalsium, seperti susu tanpa lemak, yoghurt rendah lemak, brokoli, kembang kol, salmon, tahu, dan sayuran berdaun hijau. Satu gelas susu skim memiliki jumlah kalsium 300mg.

Baca Juga:  Alergi - Definisi, Gejala, dan Reaksi Anafilaksis

Menurut sebuah panel yang diselenggarakan oleh National Institutes of Health, wanita yang masih menstruasi, atau yang menopause tetapi mengambil terapi hormon menopause, harus mendapatkan 1.000mg kalsium setiap hari. Sekitar 1,000-1,300 mg per hari untuk wanita hamil atau menyusui. Wanita menopause yang tidak menjalankan terapi penggantian hormon harus mendapatkan 1.200mg kalsium per hari.

Asupan harian yang direkomendasikan kalsium untuk pria adalah 1.000mg per hari (25-70 tahun) dan 1.200mg per hari dari usia 71 ke atas.

Karena kebanyakan wanita mengambil hanya sekitar satu-setengah atau sepertiga sebanyak kalsium yang mereka butuhkan melalui diet mereka, kebanyakan dokter menyarankan suplemen kalsium untuk membuat perbedaan. Suplemen kalsium tersedia dalam berbagai bentuk, tetapi kalsium sitrat dan kalsium glukonat tampaknya lebih efektif dalam mengurangi pengeroposan tulang.

Untuk membantu tubuh Anda menyerap kalsium, dokter menyarankan mengambil suplemen vitamin D, 400-800 IU setiap hari. Vitamin D dibutuhkan untuk membantu kalsium tubuh dan mineral lainnya bergerak ke dalam atau keluar dari tulang; tanpa vitamin D, kalsium akhirnya dieliminasi dari tubuh. Karena suplemen kalsium dapat menghambat penyerapan obat-obatan tertentu, konsultasikan dengan dokter sebelum memulai suplemen kalsium jika Anda sedang mengkonsumsi obat lainnya. Anda mungkin perlu untuk mengambil suplemen pada waktu yang berbeda dibandingkan obat lain.

Cara lain untuk Menjaga Kesehatan Tulang Dengan Diet
Berikut adalah beberapa cara mudah untuk meningkatkan jumlah kalsium dalam diet Anda:

  • Tambahkan susu untuk pelengkap makanan sehari-hari dan minuman, termasuk sup, semur, dan casserole. Setiap sendok teh susu kering menambahkan sekitar 20mg kalsium untuk diet Anda.
  • Tambahkan sedikit cuka ke air yang Anda gunakan untuk membuat sup saham dari tulang. Cuka akan melarutkan beberapa kalsium dari tulang untuk sup yang diperkaya kalsium. Pint sup ini dapat berisi sebanyak 1.000mg kalsium.
  • Selain mengonsumsi makanan yang kaya kalsium, menghindari makanan kaya fosfor, yang dapat meningkatkan berat tulang dan menyingkirkan kalsium. Makanan tinggi fosfor termasuk daging merah, minuman ringan, dan makanan dengan zat aditif fosfat. Alkohol dan kafein yang berlebihan juga diduga mengurangi jumlah kalsium yang diserap oleh tubuh dan harus dihindari oleh siapapun dengan osteoporosis.
  • Untuk membantu menjaga kadar estrogen dan membantu mencegah osteoporosis, beberapa dokter menyarankan wanita menopause untuk makan lebih banyak makanan yang mengandung estrogen nabati, terutama tahu, tempe, susu kedelai, kecap, dan produk kedelai lainnya. Namun, tidak ada bukti untuk membuktikan bahwa makanan ini membantu mencegah atau menunda timbulnya osteoporosis.

Olahraga Apa Saja yang Cocok untuk Kesehatan Tulang?
Tidak hanya harus mendapatkan cukup kalsium dalam asupan makanan, Anda juga harus berolahraga untuk menjaga tulang yang kuat. Penelitian telah menunjukkan bahwa latihan dengan beban – yang menempatkan tekanan pada tulang, seperti lari, jalan kaki, tenis, balet, memanjat tangga, aerobik, dan latihan ketahanan seperti angkat besi – mengurangi kehilangan tulang dan membantu mencegah osteoporosis. Untuk mendapatkan manfaat yang maksimal dari latihan, Anda harus mencoba untuk melakukannya setidaknya tiga kali per minggu selama 30-45 menit, tetapi kurang dari 30 menit pun tetap memberikan manfaat. Berenang dan naik sepeda, meskipun merupakan suatu latihan kardiovaskular yang baik, namun tidak tampak membantu dalam mencegah osteoporosis karena olahraga tersebut tidak memberikan cukup beban pada tubuh.