Omeprazole – Peringatan Pemakaian (2)

Nama: Omeprazole



Peringatan
Kontraindikasi
Hipersensitivitas terhadap omeprazole atau inhibitor pompa proton lainnya (PPI)

Perhatian

  • PPI kemungkinan terkait dengan peningkatan kejadian Clostridium difficile terkait diare (Cdad); pertimbangkan diagnosis CAD untuk pasien yang memakai PPI yang memiliki diare yang tidak membaik
  • Mungkin memerlukan pengurangan dosis pada pasien dengan penyakit hati
  • Terbukti menyebabkan tumor karsinoid lambung pada tikus dengan peningkatan dosis, namun risiko pada manusia belum dikonfirmasi
  • studi observasional yang dipublikasikan menunjukkan bahwa terapi PPI mungkin terkait dengan peningkatan risiko patah tulang karena osteoporosis dari pinggul, pergelangan tangan, atau tulang belakang, terutama dengan pemakaian jangka panjang (> 1 tahun) dan terapi dosis tinggi
  • Hypomagnesemia dapat terjadi dengan penggunaan jangka panjang (> 1 tahun); efek samping dapat menyebabkan dan termasuk tetani, aritmia, dan kejang; pada 25% kasus Ulasan, suplemen magnesium saja tidak meningkatkan kadar serum magnesium yang rendah dan PPI harus dihentikan
  • Penurunan keasaman lambung akan meningkatkan serum chromogranin A (CGA) dan dapat menyebabkan hasil diagnosa positif palsu untuk tumor neuroendokrin; hentikan sementara PPI sebelum menilai tingkat CGA
  • Menghambat isoenzim hati CYP2C19 dan dapat mengubah metabolisme obat yang substrat CYP2C19
  • PPI dapat menurunkan efektivitas clopidogrel dengan mengurangi pembentukan metabolit aktif
  • Penggunaan jangka panjang harian (misalnya, lebih dari 3 tahun) dapat menyebabkan malabsorpsi atau kekurangan sianokobalamin
  • Atrofi lambung dilaporkan dengan penggunaan jangka panjang
  • Nefritis interstitial akut telah diamati pada pasien yang memakai PPI
  • Menghilangkan gejala tidak menghilangkan kemungkinan keganasan lambung
  • Terapi meningkatkan risiko Salmonella, Campylobacter, dan infeksi lainnya