Midazolam – Dosis dan Indikasi

Nama: Midazolam
Kelas: Anti ansietas, Antiansiolitik, Benzodiazepin
Kelas antiansietas yang lain: Buspirone, Clonazepam, Clorazepat, Diazepam, Lorazepam, Midazolam, Oxazepam, Valium
Tersedia dalam bentuk: Sirup oral 2 mg/ml, Larutan suntik (intravena) 1 mg/ml dan 5 mg/ml

midazolam-doktersehat

Midazolam adalah obat yang digunakan sebagai anestesi, obat bius, obat bagi orang yang memiliki masalah tidur, dan obat kecemasan.

Dosis dan Indikasi
Untuk Pra operasi Sedasi/ansiolitik dengan Amnesia anterograde
Pemberian IM (intramuskuler)
Dosis 70-80 mcg/kg (kisaran dosis ~5 mg) 30-60 menit sebelum operasi (kurangi sebesar 50% untuk pasien sakit kronis atau geriatri)

Pemberian IV (intravena)

  • Dosis Awal: Biasanya 0,5-1 mg diberikan selama dari 2 menit (tidak melebihi 2,5 mg/dosis); tunggu 2-3 menit untuk mengevaluasi efek sedatif setelah setiap penyesuaian dosis; Total dosis >5 mg biasanya tidak diperlukan untuk mencapai sedasi yang diinginkan; kurangi 30% lebih sedikit midazolam jika pasien mendapatkan premedikasi dengan narkotik atau depresan SSP lainnya
  • Pada pasien lemah atau pasien sakit kronis: 1,5 mg IV awalnya; ulangi 1 mg/dosis IV setiap 2-3 menit jika perlu (PRN); tidak melebihi dosis kumulatif 3,5 mg; efek puncak mungkin tertunda pada usia lanjut, sehingga kenaikan dosis harus dilakukan sedikit demi sedikit dengan laju injeksi yag lambat
  • Dosis Pemeliharaan: 25% dari dosis efektif awal oleh titrasi lambat jika diperlukan; kurangi 30% dosis premedikasi dengan opiat (50% pada usia lanjut/kronis sakit)

Untuk Anestesi
Dosis Induksi

  • Usia <55 tahun tanpa premedikasi: 300-350 mcg/kg injeksi IV diberikan selama 20-30 detik; tunggu 2-3 menit untuk mengevaluasi efek sedatif setelah setiap penyesuaian dosis; dapat menggunakan kelipatan 25% dari dosis awal untuk menyelesaikan induksi; dapat digunakan hingga 0,6 mg/kg dosis total dalam kasus resisten, tapi dosis tersebut dapat memperpanjang pemulihan
  • Usia >55 tahun tanpa premedikasi dan tanpa penyakit sistemik, pada pasien yang tidak lemah: 300 mcg/kg selama 20-30 detik pada awalnya; tunggu 2-3 menit untuk mengevaluasi efek sedatif setelah setiap penyesuaian dosis
  • Usia >55 tahun tanpa premedikasi tetapi ada penyakit sistemik atau kondisi pasien lemah: 200-250 mcg/kg diberikan selama 20-30 detik; 0,15 mg/kg dalam beberapa kasus; tunggu 2-3 menit untuk mengevaluasi efek sedatif setelah setiap penyesuaian dosis
  • Usia >55 tahun dengan premedikasi: 150-350 mcg/kg injeksi IV selama 20-30 detik; tunggu 2-3 menit untuk mengevaluasi efek sedatif setelah setiap penyesuaian dosis; dosis 250 mcg/kg biasanya cukup untuk mencapai efek yang diinginkan
Baca Juga:  Seputar Leukimia Limfosit Akut

Dosis Pemeliharaan
Dapat ditambahkan sebesar 25% dari dosis induksi bila ada tanda-tanda bahwa efek anestesi keringanan

Midazolam – Halaman Selanjutnya :   1   2   3   4