Lorazepam – Dosis dan Indikasi, Efek Samping

lorazepam-doktersehat

Nama: Lorazepam
Nama dagang: Ativan
Kelas: Antikonvulsan, Agen antiansietas, Antisiolitik, Benzodiazepin
Kelas antikonvulsan lainnya: Carbamazepin, Clobazam, Clonazepam, Diazepam, Ezogabine, Felbamate, Gabapentin, Methsuximide, Pregabalin, Rufinamide, Lacosamide, Tiagabine, Vigabatrin
Sediaan:

  • Tablet 0,5 mg, tablet 1 mg, tablet 2 mg
  • Larutan suntikan (intravena) 2 mg/ml dan 4 mg/ml

Lorazepam adalah obat yang memiliki efek sedatif atau menenangkan, obat ini biasa digunakan untuk mengobati gangguan kecemasan, insomnia, epileptikus, alkohol withdrawal, dan mual dan muntah yang diakibatkan oleh kemoterapi.

Dosis dan Indikasi
Untuk Gangguan kecemasan

  • Dosis Awal: 2-3 mg PO setiap 8-12 jam PRN; tidak melebihi 10 mg/hari
  • Dosis Pemeliharaan: 2-6 mg/hari PO dibagi setiap 8-12 jam

Untuk Pengobatan Insomnia Jangka Pendek
2-4 mg PO (peroral) setiap hari di malam hari sebelum tidur

Untuk Pra operasi Sedasi, pereda Kecemasan, & Amnesia anterograde

  • Dosis 0,05 mg/kg IM untuk 1 dosis; 2 jam sebelum operasi; tidak melebihi 4 mg (2 mg/dosis pada usia lanjut), ATAU
  • 0,044 mg/kg IV untuk 1 dosis; 15-20 menit sebelum operasi; tidak melebihi 4 mg (2 mg/dosis pada usia lanjut)

Status epileptikus

  • Dosis 4 mg/dosis IV diberikan lambat dengan kecepatan 2 mg/menit
  • Jika kejang berlanjut setelah 5-10 menit, berikan 4 mg IV lagi

Untuk Ansiolitik/Sedasi di ICU
Pada pasien yang diintubasi dan dipasang ventilasi mekanik

  • 0,02-0,04 mg dosis IV/kg loading
  • 0,02-0,06 mg/kg intermiten IV setiap 2-6 jam jika perlu , ATAU
  • 0,01-0,1 mg/kg/jam IV kontinu; tidak melebihi 10 mg/jam

Untuk pasien Mual/Muntah akibat kemoterapi

  • 0,5-2 mg setiap 6 jam PO/IV; PRN setelahnya

Insomnia Kronis
2-4  mg peroral setiap malam sebelum tidur

Pertimbangan dosis
Pemberian IV (intravena): Pantau pernapasan setiap 5-15 menit dan sebelum setiap dosis IV diulang

Modifikasi dosis
Gangguan ginjal

  • PO: Penyesuaian Dosis tidak perlu
  • IV/IM: Gunakan dengan hati-hati pada gangguan ringan sampai sedang; tidak dianjurkan pada kerusakan ginjal berat atau gagal ginjal
  • IV/IM (berkepanjangan periode atau dosis tinggi): Monitor; risiko toksisitas propilen glikol

Kerusakan hati

  • PO: Tidak ada penyesuaian dosis yang dianjurkan dalam gangguan ringan sampai sedang; digunakan dengan hati-hati (mungkin memerlukan dosis yang lebih rendah) di kerusakan parah
  • IV/IM: Gunakan dengan hati-hati pada gangguan ringan sampai sedang; tidak direkomendasikan pasien gagal hati atau kerusakan hati berat

Efek Samping
Frekuensi Tidak Ditetapkan

  • Sedasi
  • Pusing
  • Kegoyangan
  • Kelemahan
  • Kelelahan
  • Kantuk
  • Amnesia
  • Kebingungan
  • Disorientasi
  • Depresi
  • Keinginan/upaya bunuh diri
  • Vertigo
  • Ataxia
  • Sleep apnea
  • Kelemahan
  • gejala ekstrapiramidal
  • Depresi pernafasan
  • Tremor
  • Kejang
  • Gangguan visual
  • Disartria
  • Hipotensi
  • Diskrasia darah
  • Perubahan libido
  • Ketidakmampuan
  • Penyakit kuning
  • Peningkatan bilirubin
  • Peningkatan transaminase hati
  • Peningkatan ALP
  • Reaksi hipersensitivitas
  • Mual
  • Sembelit
  • Perubahan selera makan
  • Reaksi paradoks (kecemasan, eksitasi, agitasi, permusuhan, agresi, kemarahan)

Lorazepam – Halaman Selanjutnya :   1   2