Ketorolac – Perhatian, Penggunaan Kehamilan dan Menyusui, Cara Pemberian (4)

Nama: Ketorolac



Perhatian

  • Gunakan dengan hati-hati dalam pengaturan perioperatif, tonsilektomi pada anak-anak (mungkin mengganggu hemostasis), perforasi lambung, gangguan hati / ginjal, riwayat penyakit hati / ginjal, terapi antikoagulan bersamaan, hipertensi (dapat menyebabkan timbulnya baru hipertensi atau memburuknya hipertensi yang sudah ada)
  • Terapi PO harus digunakan hanya sebagai kelanjutan setelah terapi parenteral awal
  • Data terbatas mendukung penggunaan yang aman dari pengobatan parenteral pada anak-anak
  • potensi risiko kerusakan kardiovaskular
  • administrasi jangka panjang NSAID dapat menyebabkan nekrosis papiler ginjal dan cedera ginjal lainnya; pasien dengan risiko terbesar termasuk orang lanjut usia; orang-orang dengan gangguan fungsi ginjal, hipovolemia, gagal jantung, disfungsi hati, atau deplesi garam; dan mereka yang menggunakan diuretik, inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE), atau angiotensin receptor blockers
  • Risiko reaksi kulit yang parah
  • Dapat menyebabkan mengantuk, penglihatan kabur, dan pusing; dapat mengganggu kemampuan untuk mengoperasikan mesin berat
  • Dapat meningkatkan risiko hiperkalemia, terutama pada penyakit ginjal, pasien dengan diabetes, orang tua, dan ketika digunakan bersamaan dengan obat lain mampu merangsang hiperkalemia
  • Tidak untuk digunakan pada pasien dengan sensitif aspirin-asma (bronkospasme berat dapat terjadi)

Kehamilan dan Menyusui
Keamanan untuk kehamilan: kategori C
Pada trimester ketiga: kategori D (karena menyebabkan penutupan duktur arteriosus prematur)
Penelitian Quebec Pregnancy Registry mengidentifikasi sebanyak 4705 wanita yang mengalami abortus spontan (keguguran) ketika usia kehamilan 20 minggu, masing-masing kasus dicocokkan dengan 10 subyek kontrol (n=47.050) yang tidak mengalami abortus spontan; pajanan obat NSAID non aspirin selama kehamilan telah didokumentasikan dari 7,5% kasus adalah wanita yang mengalami abortus spontan, dan 2,6% dari kelompok kontrol.

Jenis kategori obat untuk kehamilan:

  • Kategori A: secara umum dapat diterima, telah melalui penelitian pada wanita-wanita hamil, dan menunjukkan tidak ada bukti kerusakan janin
  • Kategori B. mungkin dapat diterima oleh wanita hamil, telah melalui penelitian pada hewan coba namun belum ada bukti penelitian langsung pada manusia.
  • Kategori C: digunakan dengan hati-hati. Penelitian pada hewan coba menunjukkan risiko dan belum ada penelitian langsung pada manusia
  • Kategori D: digunakan jika memang tidak ada obat lain yang dapat digunakan, dan dalam kondisi mengancam jiwa.
  • Kategori X: jangan digunakan pada kehamilan.
  • Kategori NA: tidak ada informasi
Baca Juga:  Natrium/Kalium Diklofenak - Efek Samping dan Peringatan (2)

Pada ibu menyusui, obat dapat diekskresikan melalui ASI, maka tidak boleh digunakan.