Kehamilan Ektopik – Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

DokterSehat.Com -Kehamilan ektopik terjadi ketika telur yang telah dibuahi menempel di tempat lain selain di dalam rahim. Hampir semua kehamilan ektopik terjadi pada tuba falopi (saluran tuba), dan dengan demikian kadang-kadang disebut kehamilan tuba. Tuba falopi tidak dirancang untuk menahan embrio untuk berkembang; dengan demikian, telur yang telah dibuahi dalam kehamilan tuba tidak bisa berkembang dengan baik dan harus ditangani. Kehamilan ektopik terjadi pada 1 dari 50 kehamilan.

doktersehat-wanita-kanker-serviks

Hal-hal yang membuat seorang wanita lebih mungkin untuk memiliki kerusakan tuba fallopi dan kehamilan ektopik meliputi:

  • Semakin banyak merokok, semakin tinggi risiko kehamilan ektopik.
  • Penyakit radang panggul (PID). Hal ini sering hasil dari infeksi seperti klamidia atau gonore.
  • Endometriosis, yang dapat menyebabkan jaringan parut dalam atau di sekitar saluran tuba.
  • Terkena paparan kimia sebelum Anda lahir.
  • Infeksi atau peradangan pada tuba falopi dapat menyebabkan sebagian atau seluruh saluran tuba tertutup.
  • Scar jaringan dari infeksi sebelumnya atau prosedur bedah pada tuba juga dapat menghambat gerakan telur.
  • Operasi sebelumnya di daerah panggul atau pada tuba dapat menyebabkan perlengketan.
  • Pertumbuhan abnormal atau cacat lahir dapat mengakibatkan kelainan dalam bentuk tuba

Beberapa perawatan medis dapat meningkatkan risiko kehamilan ektopik. Ini termasuk:

  • Operasi pada saluran tuba atau di daerah panggul.
  • Perawatan kesuburan seperti fertilisasi in vitro.

Faktor risiko kehamilan ektopik meliputi berikut ini:

  • Usia wanita 35-44 tahun
  • Sebelumnya ada riwayat kehamilan ektopik
  • Sebelumnya pernah menjalani operasi panggul atau perut
  • Pelvic Inflammatory Disease (PID) (Penyakit Radang Panggul)
  • Menjalankan beberapa aborsi induksi
  • Menjalankan ligasi tuba atau pemasangan IUD
  • merokok
  • Endometriosis
  • Menjalani terapi kesuburan atau menggunakan fertilitymedications

Apa saja gejala dari kehamilan ektopik?

Dalam beberapa minggu pertama, kehamilan ektopik biasanya menyebabkan gejala yang sama seperti kehamilan normal, seperti haid yang terhenti, kelelahan, mual, sensitif terhadap bau/penciuman dan sakit pada payudara.

Tanda-tanda utama dari kehamilan ektopik adalah:

  • Nyeri panggul atau perut. Nyeri dapat dirasakan tajam di satu sisi pada awalnya dan kemudian menyebar di seluruh Nyeri terasa lebih buruk ketika berpindah tempat atau sedang menegangkan perut.
  • Perdarahan vagina.
Baca Juga:  12 Masalah Kesehatan Yang Sering Terjadi Pada Saat Hamil

 

Bagaimana Sebuah Kehamilan ektopik Didiagnosis?

Kehamilan ektopik didiagnosis oleh dokter, yang mungkin pertama kali akan melakukan pemeriksaan panggul untuk mencari rasa sakit, nyeri, atau massa di perut. Dokter juga akan menggunakan USG untuk menentukan apakah rahim berisi janin. Pengukuran tingkat hCG juga penting. Tingkat hCG yang lebih rendah dari yang diharapkan adalah salah satu alasan untuk mencurigai kehamilan ektopik.

Dokter juga dapat menguji tingkat progesteron karena tingkat rendah bisa menjadi tanda kehamilan ektopik. Selain itu, dokter dapat melakukan Kuldosentesis, yang merupakan prosedur memasukkan jarum ke dalam ruang di bagian paling atas dari vagina, di belakang uterus dan di depan rektum. Adanya darah di daerah ini mungkin menunjukkan perdarahan dari tuba falopi yang pecah.

Bagaimana Kehamilan ektopik Diobati?

Kehamilan ektopik dapat ditangani dengan salah satu cara berikut:

  • Methotrexate dapat diberikan, yang memungkinkan tubuh untuk menyerap jaringan kehamilan dan dapat menyelamatkan tuba falopi, tergantung pada seberapa jauh kehamilan telah berkembang.
  • Jika tuba telah menjadi meregang atau pecah dan berdarah, tuba harus diambil. Dalam hal ini, perdarahan harus dihentikan segera, dan operasi darurat diperlukan.
  • Bedah laparoskopi di bawah anestesi umum dapat dilakukan. Prosedur ini melibatkan seorang ahli bedah menggunakan laparoskop untuk mengambil kehamilan ektopik dan memperbaiki atau mengambil tuba falopi yang terkena. Jika kehamilan ektopik tidak dapat diambil melalui laparoskopi, prosedur bedah lain yang disebut laparotomi dapat dilakukan.

Bagaimana masa depan pasien dengan riwayat kehamilan ektopik?

Tingkat hCG akan perlu diperiksa ulang secara teratur sampai mencapai nol. Tingkat hCG yang tetap tinggi bisa menunjukkan bahwa jaringan ektopik belum sepenuhnya diambil, yang akan membutuhkan operasi atau manajemen medis dengan methotrexate.

Kemungkinan memiliki kehamilan normal dapat tetap terjadi setelah riwayat kehamilan ektopik, meskipun memerlukan pengawasan, tetapi hal ini tergantung pada alasan kehamilan ektopik  yang lalu dan riwayat kesehatan Anda. Jika saluran tuba masih belum diambil, seorang wanita memiliki sekitar kesempatan 60% memiliki kehamilan yang sukses di masa depan.