Insulin Suntik – Dosis dan Indikasi untuk Anak (3)

Nama: Insulin



Dosis dan Indikasi untuk Anak
Diabetes Mellitus Tipe 1

  • Dosis Awal: 0,2-0,4 unit / kg / hari SC dibagi setiap 8 jam atau lebih sering
  • Dosis Pemeliharaan: 0,5-1 unit / kg / hari SC dibagi q8hr atau lebih sering; pada pasien resisten insulin (misalnya, karena obesitas), insulin setiap hari yang secara substansial lebih tinggi mungkin diperlukan
  • Dosis Remaja: Mungkin memerlukan hingga 1,5 mg / kg / hari selama masa pubertas
  • Total kebutuhan insulin harian rata-rata untuk anak-anak sebelum pubertas bervariasi 0,7-1 unit / kg / hari tetapi mungkin jauh lebih rendah

pertimbangan dosis

  • Dosis insulin manusia, yang selalu dinyatakan dalam satuan USP, harus berdasarkan hasil darah dan glukosa urin dan harus hati-hati secara individual untuk efek optimal
  • Sekitar 50-75% dari total kebutuhan insulin harian diberikan dalam bentuk dosis kerja sedang atau insulin kerja panjang yang diberikan dalam 1-2 suntikan
  • Insulin kerja cepat (short) atau sangat cepat (rapid) harus digunakan sebelum atau pada waktu makan untuk memenuhi keseimbangan sisa dari total kebutuhan insulin harian

kombinasi premixed yang tersedia yang memberikan komponen rapid- atau short-acting pada saat yang sama sebagai komponen intermediate- atau long-acting

Efek Samping

  • Sakit kepala
  • Gejala seperti flu
  • Dispepsia
  • Diare
  • Nyeri punggung
  • Faringitis
  • Hipoglikemia
  • Resisten insulin
  • Lipodistrofi
  • Lipohipertrofi
  • Reaksi alergi lokal
  • Hipokalemia

Peringatan
Kontraindikasi

  • Hipersensitivitas
  • Hipoglikemia

Perhatian

  • Jangan berbagi pen antara pasien bahkan jika jarum berubah
  • Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan kebutuhan penurunan insulin: Diare, mual / muntah, malabsorpsi, hipotiroidisme, gangguan ginjal, dan gangguan hati
  • Gunakan dengan hati-hati pada pasien dengan peningkatan kebutuhan insulin: Demam, hipertiroidisme, trauma, infeksi, dan operasi
  • perubahan yang cepat dalam glukosa serum dapat menyebabkan gejala hipoglikemia; tingkatkan pemantauan perubahan dosis insulin, berikan bersamaan dengan obat penurun glukosa, pantau juga pola makan, aktivitas fisik; dan pada pasien dengan gangguan ginjal atau gangguan hati atau hipoglikemia sampai mengalami ketidaksadaran
  • Hipoglikemia adalah penyebab paling umum dari efek samping (sakit kepala, takikardia, dll)
  • Dapat menyebabkan pergeseran kalium dari ekstraseluler ke ruang intrasel, mungkin menyebabkan hipokalemia; hati-hati ketika diberikan bersama obat kalium penurun atau ketika diberikan pada pasien dengan kondisi yang dapat menurunkan kalium
  • Thiazolidinediones adalah reseptor proliferator-Peroksisom-teraktivasi (PPAR) agonis-gamma dan dapat menyebabkan dosis-terkait-retensi cairan, terutama bila digunakan dalam kombinasi dengan insulin; retensi cairan dapat menyebabkan atau memperburuk gagal jantung; pantau tanda-tanda dan gejala gagal jantung, obati pasien sesuai dengan kondisi, dan pertimbangkan menghentikan thiazolidinediones
  • Perubahan regimen insulin harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat dan frekuensi pemantauan glukosa darah harus ditingkatkan
  • Mengancam kehidupan, alergi generalisata, termasuk anafilaksis, dapat terjadi; hentikan terapi jika diindikasikan
  • Bukan untuk mencampur dengan insulin apapun atas penggunaan intravena atau dengan insulin selain insulin NPH untuk digunakan subkutan
  • kehamilan
Baca Juga:  Naloxone - Efek Samping, Peringatan, Farmakologi (2)

kesalahan pengobatan yang terkait dengan U-500

  • dosis yang ditentukan harus selalu dinyatakan dalam satuan aktual insulin dan bukan Volume
  • Laporan dari kesalahan mengakibatkan hiperglikemia, hipoglikemia, atau kematian
  • Sebagian besar kesalahan terjadi karena kesalahan dalam pengeluaran, resep, atau pemberian; kebingungan dengan sesuai tanda di jarum suntik yang digunakan pasien (yaitu, U-100 jarum suntik insulin atau jarum suntik tuberkulin)