Epilepsi – Penyebab, Gejala, dan Pengobatan

Epilepsi adalah masalah dengan sistem listrik otak. Impuls listrik di otak menyebabkan perubahan singkat dalam gerakan, perilaku, perasaan, atau kesadaran. Peristiwa ini, yang dikenal sebagai kejang, dapat berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit. Orang-orang yang memiliki dua kali atau lebih kejang tanpa pemicu yang jelas dan dipisahkan oleh setidaknya jeda 24 jam dianggap memiliki epilepsi.

doktersehat-Epilepsi-pingsan

Gejala Epilepsi
Sementara banyak jenis perilaku berulang mungkin merupakan masalah neurologis, dokter perlu untuk menentukan apakah kondisi tersebut kejang atau bukan.

Kejang Generalisata atau Kejang Umum: Semua area otak (korteks) terlibat dalam kejang umum. Kadang-kadang ini disebut kejang grand mal.

  • Orang yang mengalami kejang seperti ini mungkin menangis atau membuat beberapa suara, kaku selama beberapa detik sampai satu menit dan kemudian memiliki gerakan ritmis pada lengan dan kaki. Seringkali gerakan ritmis lambat sebelum berhenti.
  • Mata umumnya terbuka.
  • Orang mungkin tampak tidak bernafas dan benar-benar berubah menjadi biru. Ini dapat diikuti oleh periode nafas yang mendalam dan berisik.
  • Kembali ke kesadaran secara bertahap dan orang mungkin bingung untuk beberapa waktu dari menit ke jam.
  • Kehilangan urin seringkali terjadi.
  • Orang akan sering bingung setelah kejang umum.

Kejang parsial atau fokal: Hanya bagian dari otak tertentu yang terlibat, sehingga hanya beberapa bagian tubuh yang dipengaruhi. Tergantung pada bagian otak yang memiliki aktivitas listrik abnormal, gejala dapat bervariasi.

  • Jika bagian dari otak yang terkena adalah yang mengatur gerakan tangan, maka hanya tangan dapat menunjukkan gerakan ritmis atau kaku.
  • Jika daerah lain dari otak yang terlibat, gejala mungkin termasuk sensasi aneh seperti perasaan penuh di perut atau gerakan berulang kecil seperti memilih baju seseorang atau meniup-niup.
  • Kadang-kadang orang dengan kejang parsial seperti bingung atau mabuk. Ini mungkin merupakan kejang parsial kompleks. Kompleks merupakan istilah yang digunakan oleh dokter untuk menggambarkan seseorang yang berada antara penuh waspada dan tidak sadar.

Kejang absans atau kejang petit mal: Ini adalah yang paling umum pada anak-anak.

  • Penurunan kesadaran hadir dengan bentuk anak yang sering menatap kosong, semisal sedang di kelas tiba-tiba seperti melamun atau mengeces tak henti dengan mata membuka dan kosong.
  • Berkedip berulang atau gerakan kecil lainnya dapat hadir.
  • Biasanya, kejang ini singkat, yaitu hanya dalam hitungan detik. Beberapa orang mungkin mengalami kejang absans ini beberapa kali dalam sehari

Penyebab Epilepsi
Apa pun yang mengganggu sirkuit alamiah otak dapat menyebabkan epilepsi, seperti:

  • Cedera kepala berat
  • Infeksi otak atau penyakit
  • Pukulan
  • Kekurangan Oksigen
  • Riwayat epilepsi dalam keluarga

Penyebab spesifik tidak pernah ditemukan selama hampir dua-pertiga dari orang-orang dengan epilepsi

Epilepsi pada Anak
Anak-anak dengan epilepsi dapat mengatasi hal ini dalam beberapa tahun. Sebelum itu, banyak anak-anak yang mampu menghentikan kejang dengan mengkonsumsi obat-obatan. Seorang anak epilepsi akan baik bila diberikan banyak kegiatan.

Diagnosis

EEG
Seorang dokter akan meninjau deskripsi kejang dan riwayat medis dan memeriksa pasien. EEG (electroencephalogram) dapat mengkonfirmasikan diagnosis dan memberikan informasi lebih lanjut tentang kejang. Prosedur ini tanpa rasa sakit yang mencatat aktivitas listrik otak sebagai bentuk garis bergelombang. Perubahan pola selama kejang dan dapat menunjukkan bagian mana dari otak yang dipengaruhi sehingga dapat membantu dalam panduan pengobatan.

Baca Juga:  Atresia Bilier - Penyebab

Gambaran Otak
Gambar rinci dari otak dengan CT scan atau MRI dapat membantu dokter mengesampingkan tumor atau bekuan darah sebagai penyebab kejang. CT scan adalah jenis kuat dari X-ray, dan MRI menggunakan magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar. Informasi ini akan membantu dokter datang dengan rencana pengobatan yang terbaik untuk pasien.

Komplikasi Epilepsi
Cara terbaik untuk menghindari komplikasi adalah untuk menemukan pengobatan yang membantu pasien. Kebanyakan orang dengan epilepsi hidup lama dan jarang cedera selama kejang mereka. Seseorang yang cenderung jatuh selama kejang mungkin perlu helm khusus untuk melindungi kepalanya. Beberapa jenis kejang dapat meningkatkan risiko kematian karena sifat kejangnya, tetapi hal ini jarang terjadi.

Tindakan Keselamatan untuk Epilepsi
Karena kejang sering menyerang tanpa peringatan, kegiatan tertentu bisa berbahaya. Kehilangan kesadaran saat berenang atau bahkan mandi bisa mengancam jiwa. Hal yang sama berlaku bagi banyak olahraga ekstrim, seperti mendaki gunung. Kebanyakan negara mengharuskan seseorang untuk menjadi bebas kejang selama waktu tertentu sebelum mengendarai mobil.

Pengobatan: Obat
Obat anti-kejang adalah pengobatan yang paling umum untuk epilepsi. Jika obat tidak berhasil, dokter mungkin menyesuaikan dosis atau beralih ke obat yang berbeda. Sekitar dua-pertiga dari orang-orang dengan epilepsi menjadi bebas kejang dengan mengkonsumsi obat yang diresepkan, dan jika sudah bebas kejang selama 1 – 2 tahun, maka dokter akan menurunkan dosisnya sedikit demi sedikit sampai akhirnya putus obat dan tidak lagi tergantung obat untuk berada dalam kondisi “bebas kejang”.

Pengobatan: Diet Ketogenik
Jika obat gagal atau menyebabkan efek samping, dokter mungkin menyarankan diet khusus. Diet ini ketat, dan pasien akan perlu diawasi dengan ketat oleh tim medis. diet tinggi lemak dan rendah karbohidrat, kombinasi yang membuat tubuh membakar lemak, bukan gula. Hal ini menciptakan perubahan dalam otak yang membantu mengurangi kejang. Lebih dari separuh anak-anak yang mengikuti diet ini memiliki setidaknya 50% lebih sedikit kejang. Beberapa bahkan berhenti mengalami kejang

Pertolongan Pertama untuk Kejang

Jika Anda melihat seseorang mengalami kejang, lakukan langkah berikut:

  • Berapa lama berlangsung.
  • Bersihkan area dari benda apa pun yang keras atau tajam.
  • Kendurkan apa-apa yang mengikat di leher yang dapat mempengaruhi pernapasan.
  • Putar orang ke salah satu sisi nya.
  • Letakkan sesuatu yang lembut di bawah kepala.
  • Jangan menempatkan sesuatu di dalam mulut.

Hubungi 911 jika kejang berlangsung lebih dari 5 menit, atau terjadi lagi secara berulang, atau orang tersebut sedang hamil, mengalami cedera, atau diketahui mengalami diabetes.

Pengobatan untuk Status Kejang
Kejang yang tahan lama atau berulang mungkin merupakan kondisi yang disebut status epileptikus. Hal ini dapat memiliki komplikasi serius dan membutuhkan perawatan darurat. Untuk membawa kejang berakhir dengan cepat, rumah sakit sering memberikan intravena, bersama dengan oksigen.

Orang-orang dengan epilepsi dapat menikmati hidup normal penuh, hidup aktif. Kebanyakan dapat hidup bebas kejang dengan mengkonsumsi obat sesuai jadwal. Untuk sisanya, ada banyak sumber daya untuk mengatasi kejang tak terkendali. Seorang spesialis dapat membantu menciptakan strategi untuk mengurangi dampak epilepsi. RS Kariadi Semarang menjadi pusat rujukan operasi untuk epilepsi dan menjadi penelitian menahun para tim Bedah Sarafi di sana dengan studi ke beberapa negara tentunya seperti Jepang.