Digoxin – Dosis dan Indikasi Dewasa (1)

Nama: Digoxin
Nama Dagang: Lanoxin
Kelas: antidisritmia, agen inotropik
Tersedia dalam bentuk:
Larutan oral



  • 05mg/mL

Larutan injeksi

  • 1mg/mL
  • 25mg/mL

Tablet

  • 0625mg (hanya merk Lanoxin)
  • 125mg
  • 1875mg (hanya merk Lanoxin)
  • 25mg

Agen antidisritmia yang lain: adenosin, magnesium sulfat
Agen inotropik lain: amrinone, dobutamine, dopamine, inamrinone, milrinone

Dosis dan Indikasi untuk Dewasa

Untuk kondisi atrial fibrilasi (denyut jantung tidak stabil)
Rejimen digitalisasi Cepat (dosis loading)
IV: 8-12 mcg / kg (0,008-0,012 mg / kg) Total dosis loading; berikan 50% awalnya; selanjutnya hati-hati untuk memberikan 1/4 dosis dua kali setiap 6-8 jam; lakukan penilaian hati-hati terhadap respon klinis dan toksisitas dosis masing-masing
PO: 10-15 mcg / kg total dosis loading; berikan 50% awalnya; hati-hati untuk memberikan 1/4 dosis dua kali setiap 6-8 jam; lakukan penilaian hati-hati terhadap respon klinis dan toksisitas dosis masing-masing

Dosis Pemeliharaan
PO: 3,4-5,1 mcg / kg / hari atau 0,125-0,5 mg / hari PO; dapat menaikkan dosis setiap 2 minggu berdasarkan respon klinis, kadar obat pada serum, dan toksisitas
IV / IM: 0,1-0,4 mg setiap  hari; pemberian IM tidak disukai karena reaksi suntikan yang berat

Gagal jantung
Sebagaimana pedoman ACCF / pedoman AHA, dosis loading untuk memulai terapi digoxin pada pasien dengan gagal jantung tidak perlu
0,125-0,25 mg PO / IV setiap  hari; dosis yang lebih tinggi mencapai 0,375-0,5 mg / hari jarang dibutuhkan
Gunakan batas ambang bawah dosis (0,125 mg / hari) pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau massa-tubuh-tanpa-lemak yang memang rendah

dosis Modifikasi
Menyesuaikan dosis pemeliharaan dengan memperkirakan CrCl dan mengukur tingkat serum
Pada pasien gagal jantung, dosis yang lebih tinggi tidak memiliki manfaat tambahan dan dapat meningkatkan toksisitas; klirens ginjal menurun dapat menyebabkan peningkatan toksisitas
Pada pasien geriatri, gunakan berat badan tanpa lemak untuk menghitung dosis