Allopurinol – Dosis, Indikasi, dan Peringatan

Nama: Allopurinol
Nama Dagang: Zyloprim, Aloprim
Kelas: Xantine Oxidase Inhibitor, Agen antigout
Golongan Xantine Oxidase Inhibitor lainnnya: febuxostat
Sediaan: Tablet 100 mg, tablet 300 mg



Dosis dan Penggunaan untuk Dewasa
Untuk Artritis Gout (Nyeri sendi akibat Asam urat)
Ringan: 100 mg / hari PO awalnya; meningkat mingguan untuk 200-300 mg / hari
Sedang sampai berat: 100 mg / hari PO awalnya; meningkat mingguan untuk 400-600 mg / hari
Untuk kondisi asam urat berlebih yang diindiuksi antineoplasma
PO: 600-800 mg dibagi setiap 8 – 12 jam, mulai 1-2 hari sebelum kemoterapi
IV: 200-400 mg / m² / hari; tidak melebihi 600 mg / m² / hari; dapat diberikan sebagai infus tunggal atau dalam dosis terbagi pada setoa[ 6 jam, 8jam, 12 jam yang dimulai 1-2 hari sebelum kemoterapi
Pertimbangan dosis
Dosis PO minimum: 100-200 mg / hari
Maksimum PO dosis: 800 mg / hari
Dosis Modifikasi
Gangguan ginjal
CrCl 10-20 mL / menit: 200 mg / hari
CrCl 3-10 mL / menit: 100 mg / hari
CrCl <3 mL / menit: 100 mg / hari dengan interval diperpanjang

Efek Samping
Frekuensi kejadian 1-10%

  • Ruam (1,5%)
  • Mual (1.3%)
  • gagal ginjal (1,2%)
  • Muntah (1.2%)

Frekuensi Tidak Ditetapkan

  • amblyopia
  • arthralgia
  • diskrasia darah
  • bronkospasme
  • kelainan kardiovaskular
  • katarak
  • kebingungan
  • penurunan libido
  • pusing
  • ekimosis
  • kelainan elektrolit
  • epistaksis
  • drop foot
  • hematuria
  • hepatotoksisitas
  • hipotonia
  • iritis
  • fungsi ginjal kelainan
  • retinitis makula
  • rasa tidak enak
  • radang urat saraf
  • nyeri tenggorokan
  • pruritus
  • edema kulit
  • sindrom Stevens-Johnson
  • berkeringat
  • tinnitus

Peringatan
Kontraindikasi

  • Hipersensitivitas terhadap allopurinol

Perhatian

  • Hentikan pada tanda pertama dari reaksi alergi (tanda pertama dari ruam, vaskulitis, atau sindrom Stevens-Johnson)
  • Mielosupresi dilaporkan; berhati-hati ketika memberikan obat-obatan lainnya yang diketahui menyebabkan mielosupresi (mielosupresi adalah kondisi penekanan pada sumsum tulang belakang sehingga produksi sel-sel darah menurun)
  • Hepatotoksisitas (reversibel) dilaporkan
  • Bukan untuk pengobatan kondisi asam urat yang berlebih yang tanpa gejala
  • Gunakan dengan hati-hati pada gangguan ginjal
  • Risiko hipersensitivitas meningkat pada pasien yang diobati dengan enzyme (ACE) inhibitor angiotensin-converting
  • Pemberian bersamaan dengan amoksisilin atau ampisilin, dapat meningkatkan risiko ruam kulit
  • Selama pengobatan bersamaan, kurangi dosis azathioprine dan merkaptopurin untuk 25-33% dari biasanya
  • Risiko hipersensitivitas dapat meningkat dengan pemberian bersamaan tiazid
  • Menjaga asupan cairan yang diperlukan untuk menghasilkan output urin minimal 2 L / hari pada orang dewasa
Baca Juga:  Amiodarone Oral (3) - Interaksi Obat, Overdosis, Penyimpanan

Kehamilan dan Menyusui
Keamanan untuk kehamilan: kategori C
Jenis kategori obat untuk kehamilan:

  • Kategori A: secara umum dapat diterima, telah melalui penelitian pada wanita-wanita hamil, dan menunjukkan tidak ada bukti kerusakan janin
  • Kategori B. mungkin dapat diterima oleh wanita hamil, telah melalui penelitian pada hewan coba namun belum ada bukti penelitian langsung pada manusia.
  • Kategori C: digunakan dengan hati-hati. Penelitian pada hewan coba menunjukkan risiko dan belum ada penelitian langsung pada manusia
  • Kategori D: digunakan jika memang tidak ada obat lain yang dapat digunakan, dan dalam kondisi mengancam jiwa.
  • Kategori X: jangan digunakan pada kehamilan.
  • Kategori NA: tidak ada informasi

Pada ibu menyusui, obat dapat diekskresikan melalui ASI, gunakan dengan hati-hati.